أنت ما تأكله – وبالنسبة لأولئك الذين يعانون من البيكا، يمكن أن يكون ذلك خطيرًا تمامًا.
ولعل أشهر ما ظهر في برنامج TLC الواقعي “My Strange Addiction” هو أن اضطراب الأكل يدفع الناس إلى استهلاك أشياء لن تجدها أبدًا في القائمة.
لا، نحن لا نتحدث عن الوقت الذي تناول فيه طفلك قضمة من عجينة اللعب.
وقالت الدكتورة إيريكا برودي، طبيبة الأطفال في مستشفى ماونت سيناي كرافيس للأطفال، لصحيفة The Washington Post: “لقد عملت مع مريض اضطرت عائلته إلى إخفاء إسفنجات المطبخ باستمرار، لأنه حتى عندما تكون قذرة وذات رائحة كريهة، فإن المريض المصاب غالباً ما يستهلكها”.
وأوضحت أن البيكا هو الرغبة المستمرة واستهلاك المواد غير الغذائية التي ليس لها قيمة غذائية – مثل عادة هذه المرأة البريطانية في تناول بودرة التلك، والتي كلفتها أكثر من 10000 دولار.
يأتي اسم هذا الاضطراب من العقعق الأوراسي، الذي يُسمى باللاتينية بيكا بيكا، وهو طائر معروف بأكل أي شيء تقريبًا.
لكي يتم تشخيص المرض، يجب أن يكون المريض قد تناول مواد غير غذائية لمدة شهر على الأقل وأن يكون أكبر من عامين، لأن الأطفال غالبًا ما يتناولون أشياء غير غذائية كجزء من النمو الطبيعي.
ويجب أن تقع هذه العناصر أيضًا خارج نطاق الأعراف الثقافية أو الدينية، مثل الطين الذي أكله المزارعون في مرتفعات الأنديز في بيرو لعدة قرون.
يبدأ الاضطراب عادةً في مرحلة الطفولة، لكنه قد يظهر في أي عمر. كما أن النساء الحوامل أكثر عرضة للإصابة به من عامة السكان البالغين.
في حين يُعتقد أن الوحم شائع نسبيًا، إلا أن الخبراء ليسوا متأكدين تمامًا من مدى انتشاره، حيث لا تزال الأبحاث محدودة وغالبًا ما يغفل الأطباء هذه الحالة، وفقًا لعيادة كليفلاند.
الأسباب معقدة.
وقالت الدكتورة كورين كاتاروزولي، عالمة النفس في NewYork-Presbyterian and Weill Cornell Medicine: “في بعض الحالات، يرتبط البيكا بنقص التغذية، وخاصة الحديد أو الزنك”.
وفي أحيان أخرى، قد يشير ذلك إلى حالات النمو العصبي الأساسية مثل مرض التوحد أو الاضطرابات النفسية مثل الوسواس القهري.
وأشار كاتاروزولي إلى أن “التعزيز السلوكي يلعب أيضًا دورًا”. “إذا كان السلوك يقلل من القلق أو يوفر التحفيز الحسي، فإنه يمكن أن يصبح عادة.”
بشكل عام، ترى معدلات أعلى لدى السكان حيث تتقاطع نقاط الضعف البيولوجية، مثل نقص التغذية، مع الضغوطات البيئية، مثل الفقر أو الإهمال.
العواقب يمكن أن تكون مميتة.
وقد عالج كاتاروزولي المرضى الذين يقشرون ويأكلون الحوائط الجافة، مما يعرض أنفسهم لخطر التسمم بالرصاص الذي يمكن أن يسبب ضررًا دائمًا، خاصة لدماغ الطفل وجهازه العصبي النامي.
لقد شاهدت أيضًا المرضى الذين يستهلكون المنتجات الورقية – مثل المناديل والمناشف والمناديل – بالإضافة إلى الألعاب وأقلام التلوين والطين.
وقد عمل كاتاروزولي أيضًا مع المرضى الذين يمضغون ويبتلعون الشعر والأظافر بشكل قهري. والتي يمكن أن تسد الجهاز الهضمي وتشكل مخاطر صحية خطيرة.
في حالة خارجة عن رعايتها، تم إدخال فتاة تبلغ من العمر 9 سنوات في فيتنام إلى المستشفى بعد عدة أيام من آلام البطن والقيء وفقدان الوزن والمظهر الشاحب المرضي.
وكشف الفحص الدقيق عن وجود كرة شعر ضخمة يبلغ طولها أكثر من 3 أقدام، ملفوفة بإحكام وتمتد من بطنها إلى أمعائها الدقيقة، مما يؤدي إلى انسداد الجهاز الهضمي تمامًا ويتطلب إجراء عملية جراحية لإزالتها.
وقال الدكتور لي دوك توان، الذي يعمل في قسم الجراحة العامة في مستشفى FV، حيث عولجت الفتاة، في بيان: “خلال الفحص، لاحظنا أن شعر الطفلة كان هشاً على غير العادة ويقف منتصباً، مما دفعنا إلى أخذ تاريخ طبي أكثر تفصيلاً”.
“عندها فقط كشفت الأم أن الطفلة قد طورت عادة نتف شعرها وأكله منذ سن الثانية أو الثالثة”.
الخبر السار: قال برودي وكاتاروزولي إن بيكا “قابل للعلاج للغاية”، خاصة عندما يتم اكتشافه مبكرًا.
وقال كاتاروزولي: “عند الأطفال، غالباً ما يتم حل المشكلة بمجرد معالجة أوجه القصور الأساسية أو عوامل النمو”. الشيء نفسه ينطبق على النساء الحوامل.
وأضافت: “بالنسبة للأفراد الذين يعانون من حالات نمو عصبي مزمنة، فقد يتطلب الأمر إدارة طويلة الأمد”.
على سبيل المثال، تبين أن العلاج، وخاصة التقنيات القائمة على تحليل السلوك التطبيقي، يساعد في الحد من العادات الخطيرة وتعزيز البدائل الأكثر أمانا، وخاصة بالنسبة للأطفال الذين يعانون من طيف التوحد.
وقال كاتاروزولي: “غالباً ما يُساء فهم الوحم باعتباره سلوكاً غريباً، في حين أنه في الواقع إشارة سريرية ذات معنى”. “يمكن أن يشير إلى الاحتياجات الطبية أو الغذائية أو النفسية الأساسية التي لم يتم تلبيتها.”
وأشارت إلى أن “الاعتراف المبكر أمر أساسي، ليس فقط لوقف السلوك، ولكن لمنع حدوث مضاعفات خطيرة مثل انسداد الأمعاء أو التسمم أو العدوى”.
