إحدى الإصابات الرياضية الأكثر شيوعًا تؤثر بشكل متزايد على الشابات بمعدلات مثيرة للقلق.
تتحمل الفتيات المراهقات العبء الأكبر من إصابات الرباط الصليبي الأمامي (ACL) في الركبتين، ويعانين من معدل إصابة يصل إلى ثمانية أضعاف مقارنة بنظرائهن الذكور.
فلماذا تعاني الرياضيات الشابات من هذه النكسات، حتى أثناء ممارسة نفس الرياضة؟
واحدة من أكثر الإصابات تدميراً للرياضيين، من ليندسي فون إلى باتريك ماهومز، حيث يربط الرباط الصليبي الأمامي عظم الفخذ بعظم الساق ويؤثر على نطاق حركة الركبة وقدرتها على تحمل الوزن.
تعتبر الاختلافات التشريحية أمرًا أساسيًا، وفقًا للدكتور كليفورد ريوس، أخصائي الطب الرياضي لجراحة العظام في معهد هارتفورد للرعاية الصحية للعظام والمفاصل.
وقال ريوس لصحيفة The Post: “إن شكل حوض المرأة، أو محاذاة الفخذ والركبة، أو الفخذ وعظم الساق، يمكن أن يضع الركبة في زاوية معينة يمكن أن يؤدي القفز والهبوط إلى وضعها في وضع أكثر خطورة من نظرائهن من الرجال”.
تتمتع النساء أيضًا بوركين أوسع ومحاذاة أكثر للركبة، مما يضع المزيد من الضغط على الرباط الصليبي الأمامي، وفقًا للدكتورة أريانا لوت، جراح العظام الرياضي في جامعة نيويورك لانغون هيلث.
وقال لوت لصحيفة The Post: “(إنهم) لديهم أيضًا ركب أصغر، وعادةً ما تكون الثلمة بين اللقمتين (المساحة التي يمر عبرها الرباط الصليبي الأمامي) أضيق”.
وأضافت: علاوة على ذلك، هناك اختلافات كبيرة بين الجنسين في كيفية تحكم الرياضيين في هبوطهم، حيث أن “الرياضيات في كثير من الأحيان يهبطن بركبتين أكثر استقامة مع تحكم أقل في الجذع والورك”.
تلعب البيولوجيا أيضًا دورًا مهمًا.
التغيرات الهرمونية التي تحدث أثناء الحيض يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الإصابات، حيث من المحتمل أن تكون التقلبات في هرمون الاستروجين مرتبطة بضعف الكولاجين والأنسجة.
ثم هناك الفرق بين طفرات النمو عند الذكور والإناث طوال فترة البلوغ. وأوضح ريوس أن الإناث يبدأن في النمو بين سن 11 و13 عاما، في حين أن الرجال لا يصلون إلى هذه المرحلة حتى سن 14 و16 عاما.
وقال: “يتزامن ذلك غالبًا مع… حيث يصبح مستوى رياضتهم أكثر تعقيدًا”. “تعتاد أجسادهم وعضلاتهم على الديناميكية الجديدة المتمثلة في تغيير شكل وحجم الهيكل العظمي وتطور العضلات من عضلات الأطفال إلى عضلات البالغين.”
وأشار ريوس أيضًا إلى أن الأولاد المراهقين “يميلون إلى امتلاك كتلة عضلية أكبر وتنسيق أكبر فيما يتعلق بتوازن العضلات”.
في حين أن هذه الإصابات الناجمة عن عدم الاتصال تحدث بشكل عام بنفس الطريقة – عن طريق الهبوط من القفز أو التمحور لتغيير الاتجاه – فإن بعض الألعاب الرياضية لديها معدلات أعلى من تمزق الرباط الصليبي الأمامي، حيث تكون كرة القدم وكرة السلة واللاكروس في كثير من الأحيان الأنشطة الأكثر خطورة بالنسبة للنساء.
الفتيات اللاتي يلعبن كرة القدم في المدرسة الثانوية لديهن أعلى معدل إصابة، حيث يتراوح ما بين 12 إلى 13 لكل 100.000 رياضي.
إحدى النظريات التي طرحها ريوس حول سبب تزايد هذه الإصابات بهذا المعدل المثير للقلق هي الافتقار إلى التدريب المتقاطع أو المشاركة في رياضات متعددة.
وقال: “إذا كنت تفعل الشيء نفسه مرارًا وتكرارًا، فمن المرجح ألا تقوم بتطوير مجموعات عضلية أخرى (و) لن تكون قادرًا على الاستجابة لإرهاق العضلات أو التغييرات في تلك الحركة المحددة التي كنت تقوم بها”.
بالإضافة إلى التخصص في رياضة واحدة بين المراهقين، يشير ريوس إلى غياب تقييم الإصابة قبل الموسم ووقت التعافي المناسب بين المواسم.
يوافق لوت على دعم برامج تدريب القوة التي تركز على الوركين والجذع بالإضافة إلى آليات القفز والهبوط لتقليل معدلات إصابة الرباط الصليبي الأمامي التي تعتبر ذات قيمة خاصة للرياضيات، بعد أن أظهرت “انخفاضًا يصل إلى 50٪ في الإصابات مع الاعتماد المستمر”.
