عقار Wegovy الرائج لإنقاص الوزن لديه منافس جديد. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية اليوم على عقار جديد للتحكم في الوزن يسمى Zepbound، من إنتاج شركة الأدوية الأمريكية Eli Lilly.
الدواء القابل للحقن الأسبوعي مخصص للبالغين الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة ولديهم حالة واحدة على الأقل مرتبطة بالوزن، مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري من النوع 2 أو ارتفاع نسبة الكوليسترول. العنصر النشط في Zepbound، tirzepatide، تمت الموافقة عليه بالفعل تحت الاسم التجاري Mounjaro للمساعدة في تحسين نسبة السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 ويتم وصفه على نطاق واسع خارج الملصق لفقدان الوزن.
Zepbound وMounjaro يشبهان Wegovy وOzempic المشهورين، وكلاهما من تصنيع شركة Novo Nordisk الدنماركية. تحاكي جميع هذه الأدوية هرمونًا طبيعيًا في الجسم يسمى GLP-1. يتم إنتاج GLP-1 في الأمعاء، وهو يخفض نسبة السكر في الدم، ويبطئ إفراغ المعدة، وينظم الشهية. يعمل كل من Zepbound وMounjaro أيضًا على هرمون مشابه يسمى GIP لتقليل تناول الطعام.
تم تطوير أدوية GLP-1 في البداية لعلاج مرض السكري من النوع 2 ولكن يتم استخدامها بشكل متزايد لفقدان الوزن. (يُوصف Wegovy لإدارة الوزن وOzempic لمرض السكري، على الرغم من أنه يمكن وصفه خارج نطاق التسمية لإدارة الوزن أيضًا.) يعاني ما يقرب من 70 بالمائة من البالغين الأمريكيين من السمنة أو يعانون من زيادة الوزن، والعديد من أولئك الذين يعانون من زيادة الوزن لديهم – الحالة الصحية ذات الصلة.
بفضل الطلب المتزايد على هذه الأدوية، أصبح Ozempic وWegovy مدرجين في قائمة نقص الأدوية لدى إدارة الغذاء والدواء منذ مارس 2022. ومع تجاوز الطلب الإنتاج، حاولت Novo Nordisk الحد من عدد الأشخاص الجدد الذين يمكنهم البدء في تناول Wegovy. يأتي الدواء في أقلام حقن محملة مسبقًا تحتوي على جرعات مختلفة، ويجب على المرضى البدء باستخدام قلم بجرعة منخفضة قبل الانتقال تدريجيًا إلى جرعات أعلى. تقوم شركة الأدوية بتقييد توريد تلك الحقن ذات الجرعات المنخفضة حتى تتمكن من التركيز على خدمة المرضى الحاليين حيث تعمل على تعزيز القدرة الإنتاجية.
مع موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على Zepbound، أصبح لدى الأشخاص الذين يسعون إلى إنقاص الوزن خيار آخر. مثل Ozempic وWegovy، يتم البدء أيضًا بجرعة منخفضة ويتم زيادتها تدريجيًا.
واستندت موافقة Zepbound إلى التجارب التي أجرتها شركة Eli Lilly والتي شملت 2539 شخصًا بالغًا يعانون من السمنة أو الوزن الزائد ومشاكل طبية مرتبطة بالوزن بخلاف مرض السكري، وفقًا للشركة. في تلك الدراسات، شهد الأشخاص الذين تناولوا Zepbound والذين قاموا أيضًا بتغيير النظام الغذائي وممارسة التمارين الرياضية خسارة كبيرة في الوزن خلال 72 أسبوعًا مقارنة بأولئك الذين تناولوا الدواء الوهمي. عند تناول أعلى جرعة وهي 15 ملليجرام، فقد الأشخاص الذين تناولوا زيببوند ما متوسطه 48 رطلاً. عند أقل جرعة قدرها 5 ملليجرام، فقد الأشخاص ما معدله 34 جرامًا. أما أولئك الذين تناولوا دواءً وهميًا فقدوا سبعة أرطال في المتوسط.
واحد من كل ثلاثة مرضى تناولوا Zepbound بأعلى جرعة فقدوا أكثر من 58 رطلاً، أو 25 بالمائة من وزن الجسم، مقارنة بـ 1.5 بالمائة عند تناول الدواء الوهمي، وفقًا لإيلي ليلي. كان متوسط الوزن الأولي للمتطوعين في التجربة 231 رطلاً.
أبلغ بعض الأشخاص الذين تناولوا Zepbound عن تفاعلات معدية معوية، بما في ذلك الغثيان أو الإسهال أو القيء أو الإمساك أو آلام البطن، وفقًا للشركة.
في بيان، كتب ممثلو Eli Lilly أنه من المتوقع أن يكون Zepbound متاحًا في الولايات المتحدة بحلول نهاية العام بسعر قائمة يبلغ 1059.87 دولارًا شهريًا. تكاليف Wegovy حوالي 1,349 دولارًا شهريًا بدون تأمين. على الرغم من أن التأمين يغطي عادةً تكلفة علاج مرض السكري، إلا أنه قد لا يغطي أدوية إدارة الوزن. يشير إعلان Eli Lilly إلى أن الشركة تضع برنامج بطاقة ادخار تجارية لمساعدة الأشخاص الذين قد يستفيدون من Zepbound في الوصول إليه.
يعمل صانعو الأدوية بالفعل على إصدارات حبوب منع الحمل من أدوية GLP-1، مما قد يجعلها أكثر جاذبية للمرضى. ومع توقع الكشف عن بيانات جديدة في اجتماع جمعية القلب الأمريكية في نهاية هذا الأسبوع حول فوائد هذه الأدوية للقلب والأوعية الدموية، فقد يرتفع الطلب أكثر.