يرتبط استخدام الماريجوانا مرة واحدة شهريًا بزيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية، وفقًا لدراسة كبيرة نشرها باحثون من مستشفى ماساتشوستس العام يوم الأربعاء. ارتفعت المخاطر بشكل حاد كلما تم استخدام الماريجوانا بشكل متكرر.
وتضيف هذه الدراسة، التي نشرت في مجلة جمعية القلب الأمريكية، إلى مجموعة متزايدة من الأدلة التي تشير إلى أن الماريجوانا قد تكون ضارة لنظام القلب والأوعية الدموية.
وقام العلماء بتحليل بيانات ما يقرب من 435 ألف مريض، تتراوح أعمارهم بين 18 إلى 74 عامًا، لمعرفة ما إذا كان هناك صلة بين استخدام الماريجوانا وارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب أو السكتة الدماغية أو الأزمة القلبية. وجاءت البيانات من مسح لعوامل الخطر السلوكية تم جمعه بين عامي 2016 و2020 من قبل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
وبالمقارنة مع الأشخاص الذين لم يستخدموا الماريجوانا مطلقًا، كان مستخدمو القنب يوميًا أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية بنسبة 25% وخطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 42%. كان الأشخاص الذين استخدموا الماريجوانا مرة واحدة فقط في الأسبوع أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية بنسبة 3٪ وخطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 5٪ خلال الإطار الزمني للدراسة.
وقالت الباحثة الرئيسية أبرا جيفرز، عالمة البيانات في مستشفى ماساتشوستس العام، إن هذه الدراسة هي من بين أكبر الدراسات التي تظهر العلاقة بين استخدام الماريجوانا وصحة القلب والأوعية الدموية لدى الأشخاص الذين لا يدخنون التبغ أيضًا.
أفاد ما يقرب من 75٪ من الأشخاص في الدراسة أن التدخين هو الطريقة الأكثر شيوعًا للنشوة. كما أنهم استهلكوا المواد الصالحة للأكل والتدخين الإلكتروني، على الرغم من أن الدراسة لم تنظر على وجه التحديد في مخاطر تدخين الماريجوانا مقارنة بالمواد الصالحة للأكل.
من غير الواضح من هذه الورقة ما إذا كانت الماريجوانا تسبب النوبات القلبية والسكتات الدماغية بشكل مباشر، أو ما إذا كان الأشخاص المعرضون للخطر بالفعل هم أكثر عرضة لاستخدامها.
وقال جيفرز إنه تاريخيًا، تم رفض الدراسات التي تبحث في الماريجوانا ومشاكل القلب من قبل البعض لأن المشاركين غالبًا ما يستخدمون منتجات التبغ والماريجوانا، مما يجعل من الصعب تحديد المادة المسؤولة حقًا.
يشعر روبرت بيج، الصيدلي السريري المتخصص في أمراض القلب في كلية الصيدلة بجامعة كولورادو سكاجز، بالقلق بشأن الروابط الناشئة بين استهلاك الماريجوانا والقلب. كان بيج هو المؤلف الرئيسي للبيان الشامل عن الحشيش الذي أصدرته جمعية القلب الأمريكية في عام 2020.
وقال بيج: “أعتقد أننا بدأنا نرى نفس الأشياء التي رأيناها مع تدخين السجائر في الخمسينيات والستينيات من القرن الماضي، وهي أن هذه إشارة”. “أشعر وكأننا نعيد التاريخ.”
وقال إنه في نهاية المطاف، سوف يتطلب الأمر دراسات أكثر صرامة للتوصل إلى أي نتيجة قاطعة، الأمر الذي قد يتضمن متابعة الأشخاص لسنوات ومراقبة استخدامهم للماريجوانا. يصعب إجراء هذا النوع من الأبحاث لأن الماريجوانا لا تزال مادة مدرجة في الجدول 1 بموجب قانون المواد الخاضعة للرقابة.
ماذا لو كنت أستخدم الماريجوانا من حين لآخر؟
وجد البحث الجديد أن مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية أصبحت أعلى كلما زاد عدد الأيام التي يستخدم فيها الأشخاص الماريجوانا شهريًا، وهو ما يسمى “العلاقة بين الجرعة والاستجابة”.
وقال الدكتور ديباك بهات، مدير مستشفى ماونت سيناي فوستر للقلب، والذي لم يشارك في البحث: «إذا كان هناك شيء سيئ حقًا أو مادة سامة، فإنك تتوقع أن يكون المزيد منها أسوأ». “حقيقة أن هناك استجابة للجرعة تجعل الأمر يبدو كما لو كان الحشيش هو الذي يسبب النتيجة السيئة.”
وأجرى الدكتور جوزيف وو، مدير معهد القلب والأوعية الدموية في جامعة ستانفورد ورئيس جمعية القلب الأمريكية، مقارنة مع مواد شائعة أخرى.
وقال: “إنها نفس الاستجابة للجرعة مثل شخص يدخن التبغ أو شخص يشرب الكحول”. “كلما شربت أكثر كلما زادت المشاكل التي ستواجهها لأن هذه سموم.”
في النهاية، خلص الباحثون إلى أن الأشخاص الذين يجب عليهم حقًا تجنب تدخين الماريجوانا تمامًا هم أولئك الذين يعانون من أمراض القلب الموجودة مسبقًا، ويقدر عددهم بحوالي 1 من كل 20 أمريكيًا.
وقال وو إن ارتباط الماريجوانا بمشاكل القلب هو رسالة عاجلة للغاية يجب على الأمريكيين أن يكونوا على دراية بها، حيث أفاد 1 من كل 5 أشخاص فوق سن 12 عامًا أنهم استخدموا الماريجوانا في العام الماضي، وفقًا للمسح الوطني حول تعاطي المخدرات. والصحة.
قال وو: “مجرد إضفاء الشرعية على شيء ما لا يعني أنه آمن”.
هل الأطعمة الصالحة للأكل أكثر أمانًا؟
كان التدخين هو الطريقة الأكثر شيوعًا لاستهلاك الحشيش في الصحيفة الجديدة، على الرغم من أن الأطعمة الصالحة للأكل ليست بالضرورة آمنة أيضًا.
وقال بهات: “إذا أجبرتني على الإجابة، فسأقول إن عدم التدخين هو الطريقة الأفضل لاستهلاكه”. “عندما تدخن الأشياء، فإن ذلك يجعلها أكثر سمية، ولكن هذا لا يعني أنه يمكننا القول أنه من الآمن بالتأكيد استهلاكها كصالحة للأكل.”
وقال وو إن الدراسات المخبرية أظهرت أن مادة رباعي هيدروكانابينول (THC)، وهي المادة ذات التأثير النفساني في الماريجوانا، يمكن أن تسبب زيادة في الالتهاب في الأوعية الدموية، لذا فإن الأطعمة الصالحة للأكل ليست بالضرورة خالية من المخاطر.
وقال وو: “إذا كنت تدخن الماريجوانا فمن المحتمل أن يؤدي ذلك إلى مضاعفة الضرر مقارنة باستخدام المواد الصالحة للأكل فقط”. “عندما تأكل طعامًا صالحًا للأكل، يدخل رباعي هيدروكانابينول (THC) إلى جسمك ويمكن أن يسبب التهابًا في الأوعية الدموية. بينما عندما تدخن، هناك ضرر من الجسيمات ومن ثم يتم امتصاص رباعي هيدروكانابينول (THC) في جسمك أيضًا.
وقال بهات إنه ليس من المعروف بعد سبب تأثير تدخين الماريجوانا على نظام القلب والأوعية الدموية، ولكن هناك بعض الاحتمالات.
ظاهرة تسمى الإجهاد التأكسدي، وهي خلل في التوازن بين الجذور الحرة ومضادات الأكسدة في الجسم، يمكن أن تسبب التهابًا وتلفًا للأوعية الدموية. يمكن أن تشمل الأسباب الأخرى الماريجوانا التي تسبب عدم انتظام ضربات القلب أو حتى تنشيط الصفائح الدموية، وهي خلايا في الجسم يمكن أن تجعل الدم أكثر عرضة للتجلط، مما يؤدي إلى نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
هل ينبغي أن يشعر الشباب الأصحاء بالقلق؟
ووجدت الدراسة أنه بين البالغين الأصغر سنا، الذين يعرفون بأنهم الرجال الذين تقل أعمارهم عن 55 عاما والنساء الذين تقل أعمارهم عن 65 عاما، ارتبط تعاطي القنب بشكل كبير بزيادة احتمالات الإصابة بأمراض القلب التاجية والنوبات القلبية والسكتات الدماغية بنسبة 36٪، بغض النظر عما إذا كان ذلك أم لا. كما استخدموا منتجات التبغ التقليدية.
“لقد رأيت ذلك على مر السنين من خلال الممارسة السريرية عدة مرات حيث نطرق رؤوسنا أحيانًا ونفكر في سبب إصابة هذا الشخص في العشرينات أو الثلاثينيات أو الأربعينيات من عمره بنوبة قلبية؟” قال بهات. وقال إنه على الرغم من أنه يمكن أن يُعزى ذلك في كثير من الأحيان إلى أشياء مثل الارتفاع الشديد في نسبة الكوليسترول أو تعاطي الكوكايين، إلا أنه في بعض الأحيان يكون هناك عامل واحد مشترك بينهما.
