حسنًا، إذا تم استخدام الوزن هنا كبديل للجنس أو النوع، فستحتاج المرأة الأكبر حجمًا إلى جرعة أعلى؛ رجل أصغر جرعة أقل. فلماذا لا تستخدم الوزن كمقياس للجرعة التي يجب أن يحصل عليها الشخص؟ من شأنه أن يكون وسيلة أكثر فعالية لاتخاذ القرار. ولكن لأننا نجمع البيانات وفقًا لخطوط معينة وليس لخطوط أخرى، تتم كتابة الإرشادات وفقًا لخطوط معينة وليس لخطوط أخرى.
ولإعطاء مثال آخر، في بعض الأحيان لا يتم تقدير آلام النساء بشكل كامل عندما يتقدمن. من الناحية الإحصائية، من المرجح أن تذهب النساء إلى الطبيب عندما يشعرن بالألم مقارنة بالرجل. ولكن بعد ذلك تبدأ الخرافات والافتراضات الشائعة في الظهور: “الأمر ليس بهذه الخطورة”. “إنها في حالة هستيرية.”
لذلك هناك الكثير من الأشياء التي يمكنك اختيارها هنا. إنه الانفصال الذي لا نهتم به في كثير من الأحيان. نحن فقط نرى اختلافًا، ثم يُنسب ذلك إلى شيء ما دون أن نعرف حقًا السبب الجذري.
إذًا كيف يمكننا أن نصبح أفضل في التمييز بين الفروق بين الجنسين والتمييز الجنسي لتقليص الفجوة في الصحة بين الجنسين؟
بالنسبة لي، يتعلق الأمر بنقل الدواء إلى المستوى التالي من التحقيق، وهو مستوى المحددات الاجتماعية للصحة. العديد من الأشياء التي تقتل معظمنا لها مكون اجتماعي أو بيئي ضخم. أشياء مثل النظام الغذائي، والتوتر، والطريقة التي نعامل بها في المجتمع.
لم يبدأ إجراء الأبحاث إلا مؤخرًا نسبيًا حول تأثير التحيز الجنسي والعنصرية على الصحة، وتأثير العوامل الاجتماعية الأخرى. الوظيفة التي تقوم بها، وحالتك كشخص متزوج أم لا، يمكن أن يكون لها أيضًا نتائج صحية.
لذا، هناك كل هذه القطع الصغيرة التي تحتاج إلى بحث، وهو مشروع مستمر. ليس الأمر كما لو أنك ستقوم بإجراء دراسة مرة واحدة فقط حول تأثيرات الزواج أو كونك زوجة ربة منزل على صحتك. لأن تلك العوامل الاجتماعية تتغير دائمًا.
الجنس والجنس هو جانب من هذه القصة الاجتماعية. ولكن من المهم أن نفهم أين يمكن الاستناد إليها بشكل مناسب. في بعض الأحيان يكون الجنس ذا صلة، وفي أحيان أخرى لا يكون كذلك. في بعض الأحيان يكون الجنس مهمًا، وأحيانًا لا يكون كذلك.
ما الذي يقف في طريق تحسن الأمور؟
حسنًا، وكالات تمويل الأبحاث مهتمة أكثر بكثير بالبحث داخل أجسادنا عن تفسيرات لسبب وجود الأشياء على ما هي عليه. إن دراسة العالم الخارجي أصعب بكثير، لأن الظروف الاجتماعية تتغير دائمًا. ويمكن أن تكون مختلفة جدًا بين الأسر، وحتى داخل الأسر. من الصعب جدًا جمع البيانات حول الظروف الاجتماعية.
لكننا في مرحلة حيث يمكننا أن نتعلم الكثير من الهواتف المحمولة للأشخاص التي تتتبع نشاطهم. ويتم جمع البيانات حول ما يأكله الناس، وحركاتهم، ومدى نشاطهم. في النهاية سنكون قادرين على بناء صور شخصية للأشخاص، والتوقف عن التعميم حول الأشخاص في المجموعات وافتراض أنهم نموذجيون لتلك المجموعة، ومن ثم فهمهم كأفراد معقدين.
من الذي يحرز تقدماً في فهم وسد الفجوة في الصحة بين الجنسين؟
لقد قام فريق سارة ريتشاردسون في جامعة هارفارد – التي تدير مختبر العلوم الجنسية – بعمل رائع في تحليل أسباب التفاوت في الصحة بين الجنسين. إنهم يجعلون الباحثين الطبيين يفكرون بعناية شديدة في سياق الحالات التي يحققون فيها.
قام الفريق بعمل رائع خلال الوباء. في البداية، كانت هناك كل هذه الادعاءات الجامحة حول الاختلافات بين الجنسين فيما يتعلق بالفيروس، على سبيل المثال، أن النساء محميات لأنهن يتمتعن في المتوسط بجهاز مناعة أقوى. لقد أظهروا أنه إذا نظرت إلى البيانات فإن هذا لا يصمد حقًا. لقد ساعدوا في تبديد هذا الافتراض العلمي الزائف بأن الفيروس كان يصيب جميع السكان بشكل موحد، وساعدوا في إنهاء إهمال الأنماط الديموغرافية كعامل في كوفيد، ونوع الوظائف التي كان يؤديها الناس، والذين كانوا يعملون في الخطوط الأمامية، وما إلى ذلك.
إن هذا العمل الذي يدور حول السياق الجنسي، كما يسميه ريتشاردسون، هو نموذج مقنع حقًا لكيفية التفكير في الجنس والنوع الاجتماعي في الأبحاث.
استمع إلى أنجيلا سايني وهي تتحدث في الذكرى السنوية العاشرة لـ WIRED Health في 19 مارس في كينغز بليس، لندن. احصل على التذاكر على health.wired.com.
