في أبريل 2023، أصدر القاضي المعين من قبل ترامب ماثيو كاسماريك من المنطقة الشمالية لولاية تكساس حكمًا أوليًا في قضية إدارة الغذاء والدواء الأمريكية يبطل موافقة الوكالة على الميفيبريستون. لقد أرسل الحكم موجات من الصدمة إلى ما هو أبعد من عالم الحقوق الإنجابية، حيث كان له عواقب وخيمة على صناعة الأدوية بأكملها، فضلا عن إدارة الغذاء والدواء نفسها؛ يشير الحكم إلى أن المحاكم يمكنها إلغاء الموافقة على الدواء حتى بعد عقود من طرحه في السوق.
قامت محكمة الاستئناف بالدائرة الخامسة بالولايات المتحدة بتضييق نطاق قرار كاكسماريك بعد أسبوع، مما سمح للدواء بالبقاء في السوق، لكنها تراجعت عن قرارات إدارة الغذاء والدواء في السنوات الأخيرة التي جعلت وصف الميفيبريستون والحصول عليه أسهل. وقد حد هذا القرار من الإطار الزمني الذي يمكن أن يؤخذ فيه إلى الأسابيع السبعة الأولى من الحمل ويعرض إمكانية الوصول إلى التطبيب عن بعد، وكذلك الوصول إلى النسخة العامة من الدواء للخطر.
بعد صدور حكم الدائرة الخامسة، طلبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ومختبرات دانكو الحصول على إعانة طارئة من المحكمة العليا، وطلبت من القضاة الحفاظ على إمكانية الوصول إلى الدواء حتى تتمكن من سماع القضية. وفي ملفها القانوني، وصفت شركة دانكو الوضع على نحو ملائم بأنه “فوضى تنظيمية”.
أصدر سكوت إقامة مؤقتة، مع الحفاظ على الوضع الراهن؛ قررت المحكمة في النهاية النظر في القضية في ديسمبر 2023.
وبينما كان كل هذا يتكشف، كانت الولايات المؤيدة لحقوق الإجهاض في جميع أنحاء البلاد تمرر ما يعرف بقوانين الدرع، التي تحمي الممارسين الطبيين الذين يقدمون رعاية الإجهاض للمرضى الحوامل في الولايات التي يحظر فيها الإجهاض. وقد سمح هذا لبعض مقدمي الخدمات، بما في ذلك مجموعة Aid Access التي تدافع عن الإجهاض الدوائي منذ فترة طويلة، بإرسال حبوب الإجهاض عبر البريد إلى الأشخاص الذين طلبوها في ولايات مثل لويزيانا وأركنساس.
على الرغم من أن المرافعات الشفهية أمام المحكمة العليا تبدأ يوم الثلاثاء، فمن المرجح أن يستغرق الأمر أشهرًا قبل صدور الحكم. ويشتبه مراقبو المحكمة في احتمال صدور قرار في يونيو/حزيران. ومع انعقاد الانتخابات الرئاسية الأمريكية في الخريف، قد يصبح الحكم قضية رئيسية في الحملة الانتخابية، خاصة وأن الوصول إلى الإجهاض ساعد في تحفيز الناخبين في الانتخابات النصفية لعام 2022.
إذا اتفقت المحكمة العليا مع المدعين على ضرورة سحب الميفيبريستون من السوق، فإن البعض في صناعة الأدوية يخشون أن يؤدي ذلك إلى تقويض سلطة إدارة الغذاء والدواء، وهي الوكالة المكلفة بمراجعة الأدوية والموافقة عليها على أساس سلامتها وفعاليتها.
تقول إليزابيث جيفوردز، الرئيس التنفيذي لشركة Iolyx Therapeutics، وهي شركة تعمل على تطوير أدوية لأمراض المناعة وأمراض العيون: “هذه القضية لا تتعلق بالميفيبريستون”. جيفوردز هو أحد الموقعين على مذكرة صديق المحكمة المقدمة في أبريل 2023 والتي جمعت 350 شركة أدوية ومديرين تنفيذيين ومستثمرين للطعن في حكم محكمة مقاطعة تكساس.
“كان من الممكن أن تكون هذه الحالة تتعلق بسهولة بالمينوكسيديل لتساقط الشعر. كان من الممكن أن يكون الأمر يتعلق بـ Mylotarg للسرطان. يقول جيفوردز: “كان من الممكن أن يكون الأمر يتعلق بلقاحات الحصبة”. “يتعلق الأمر بما إذا كان يُسمح لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية بأن تكون الحكم العلمي لما هو جيد وآمن للمرضى أم لا.”
لا يعتقد جرير دونلي، أستاذ القانون المساعد في جامعة بيتسبرغ والخبير في قانون الإجهاض، أنه من المحتمل أن تلغي المحكمة موافقة الميفيبريستون بالكامل. وبدلا من ذلك، ترى نتيجتين محتملتين. يمكن للمحكمة العليا أن ترفض القضية أو يمكنها التراجع عن قرار إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 2023 بإلغاء شرط صرف الدواء شخصيًا بشكل دائم والسماح بالإجهاض عن طريق الرعاية الصحية عن بعد. وتقول: “سيكون هذا قرارًا أضيق مما فعلته الدائرة الخامسة، لكنه سيظل مدمرًا جدًا للوصول إلى الإجهاض”.
