- أظهرت دراسة جديدة أن المراهقين والشباب المصابين بمرض السكري قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بمرض الزهايمر في وقت لاحق.
- تشير النتائج إلى أن الأشخاص الأصغر سنا المصابين بداء السكري من النوع الأول أو النوع الثاني معرضون بشكل كبير لخطر الإصابة بمرض التنكس العصبي.
- وتتوافق الدراسة مع الأدلة المتزايدة التي تظهر وجود صلة بين مرض السكري ومرض الزهايمر.
- ومن المفهوم بالفعل أن مرض السكري هو عامل خطر لمرض الزهايمر.
ومع ارتفاع معدلات السمنة في الولايات المتحدة والعالم، من المتوقع أن يتبع ذلك انتشار مرض السكري، مع تأثير المرض على المزيد من الشباب.
وقد وجدت الأبحاث السابقة أن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا والذين لديهم هذه المؤشرات الحيوية هم أكثر عرضة بنسبة 60-80٪ للإصابة بالخرف أو مرض الزهايمر.
وجدت دراسة جديدة أن المؤشرات الحيوية التي ارتبطت بتطور مرض الزهايمر (AD) (AD) في وقت لاحق من الحياة موجودة في الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 1 والنوع 2 في مرحلة الشباب.
لاحظ مؤلفو الدراسة المؤشرات الحيوية لبلازما الدم المرتبطة بمرض الزهايمر، بالإضافة إلى ارتفاع مستويات بروتين الأميلويد في مناطق الدماغ المرتبطة بمرض الزهايمر لدى المراهقين والشباب المصابين بمرض السكري.
هذا البحث هو الأول من نوعه الذي يبحث في وجود هذه العلامات المحتملة قبل السريرية لمرض الزهايمر لدى المراهقين والشباب. وقد نشرت الدراسة مؤخرا في الغدد الصماء.
“هناك عدد متزايد من الدراسات التي تبحث في كيفية مساهمة الفيزيولوجيا المرضية لمرض السكري في مرض الزهايمر والخرف”، قالت مؤلفة الدراسة الأولى، أليسون إل. شابيرو، دكتوراه في الطب، وماجستير في الصحة، وأستاذ مساعد في طب الغدد الصماء لدى الأطفال في جامعة كولورادو.
وقالت: “تشمل الفرضيات الرئيسية خلل تنظيم الأنسولين (على سبيل المثال، مقاومة الأنسولين وضعف إفراز الأنسولين) وارتفاع السكر في الدم”. الأخبار الطبية اليوم.
لاحظ مؤلفو الدراسة الحالية أن الدراسات السابقة وجدت أنه، مقارنة بأولئك الذين لا يعانون من مرض السكري، فإن الأشخاص المصابين بداء السكري عند البالغين هم أكثر عرضة بنسبة 60-80٪ للإصابة بالخرف أو مرض الزهايمر.
بالنسبة للدراسة الجديدة، قام الباحثون في الحرم الطبي بجامعة أنشوتز بجامعة كولورادو بتحليل البيانات من مجموعة SEARCH.
ضمن هذه المجموعة، كان 25 شخصًا مصابين بداء السكري من النوع الأول و25 شخصًا مصابين بداء السكري من النوع 2. وكان متوسط عمر المجموعة الأصغر 15 عامًا، بينما كان عمر الشباب حوالي 27 عامًا. ومن بين المجموعة بأكملها، كان 59% من الإناث.
قدمت مجموعة مراقبة صحية أساسا للمقارنة. يتألف هذا من 25 مراهقًا يبلغون من العمر 15 عامًا تقريبًا، و21 شابًا يبلغ متوسط أعمارهم حوالي 25 عامًا.
تم تحليل بلازما الدم من مجموعة SEARCH بحثًا عن وجود المؤشرات الحيوية لمرض الزهايمر. بالإضافة إلى ذلك، تم اختيار سبعة أشخاص مصابين بداء السكري من المجموعة للدراسة الجديدة إلى جانب ستة أفراد من المجموعة الضابطة لتلقي فحوصات الدماغ PET.
وقد لوحظ أن الأشخاص المصابين بداء السكري في مرحلة الشباب لديهم مستويات أعلى من المؤشرات الحيوية في الدم المرتبطة بمرض الزهايمر.
وكشفت عمليات المسح عن وجود كثافة الأميلويد والتاو – وكلاهما مرتبطان بمرض الزهايمر – في مناطق الدماغ المرتبطة بمرض الزهايمر بين تلك التي لديها المؤشرات الحيوية. ومع ذلك، فإن هذه الاختلافات لم تبحث في الأهمية الإحصائية.
وقال شابيرو إن الدراسة كانت أصغر من أن تحدد ما إذا كان أحد أنواع مرض السكري يحمل مخاطر أعلى من الآخر.
وقالت: “سنحتاج إلى أعداد أكبر من الأشخاص ووقت متابعة أطول لمعالجة هذه المسألة بشكل كامل”.
كما أنه من غير المعروف حتى الآن ما إذا كان الشخص المصاب بمرض السكري عند الشباب سيستمر في إظهار المؤشرات الحيوية المرتبطة بمرض الزهايمر مع تقدمه في السن.
وقال شابيرو: “لقد أظهرت دراسات أخرى أجريت على كبار السن الذين أصيبوا بمرض السكري في مرحلة البلوغ اتجاهات مماثلة لما وجدناه لدى الشباب المصابين بمرض السكري في مرحلة الشباب”.
“جنبًا إلى جنب مع بيانات البالغين، نفترض أن الاتجاهات التي نلاحظها في مرحلة الشباب سوف تستمر في وقت لاحق من الحياة.”
وأشارت الدكتورة كورتني كلوسكي، مديرة المشاركة العلمية في جمعية الزهايمر، وغير المشاركة في الدراسة، إلى أن مرض الزهايمر والسكري مرضان معقدان.
وقال كلوسكي: “تشير الأبحاث إلى أنهم يشتركون في بعض الآليات الأساسية المماثلة، مثل ضعف إنتاج الطاقة في خلايا معينة”. إم إن تي.
وأشار كلوسكي إلى أن مرض السكري ومشاكل القلب والأوعية الدموية مثل ارتفاع ضغط الدم ومشاكل الكوليسترول هي عوامل خطر للضعف الإدراكي والخرف، بما في ذلك مرض الزهايمر.
وحذر كلوسكي من اعتبار الدراسة نهائية، قائلاً إن بها قيودًا تعني “لا يمكننا اعتبار النتائج التي توصلوا إليها مثبتة بشكل قاطع، ولكنها بالتأكيد تستحق المزيد من البحث”.
وقالت إن الدراسة كانت صغيرة للغاية وأولية “لاختبار فكرة أن ظهور مرض السكري في وقت مبكر قد يبدأ سلسلة من التغييرات في الدماغ التي تؤدي في النهاية إلى التدهور المعرفي و/أو الخرف”.
وقال شابيرو: “على الرغم من تسارع الأبحاث في مجال مرض السكري ومرض الزهايمر، إلا أن المعلومات في الوقت الحالي لا تزال محدودة حول ما يساهم به مرض السكري بالضبط في زيادة خطر الإصابة بمرض الزهايمر والخرف”.
“في الأشخاص المصابين بداء السكري، تعتبر الإدارة المستمرة لسكر الدم ممارسة جيدة لمنع مضاعفات مرض السكري. قد تساعد هذه الممارسة أيضًا في منع زيادة خطر المشكلات المعرفية بسبب مرض الزهايمر والخرف.
— أليسون إل. شابيرو، دكتوراه في الطب، ميلا في الساعة، مؤلف الدراسة الأولى
الإجراء الأكثر إلحاحًا الذي يمكن اتخاذه للأفراد المعرضين لمخاطر عالية هو المشاركة في فحوصات معرفية منتظمة لتتبع تطور الخرف أو مرض الزهايمر.
وقال كلوسكي: “إن عوامل الخطر لمرض الزهايمر وغيره من الخرف تحدث طوال الحياة”.
وأضافت: “كلما تمكنا من اكتشاف تغيرات الدماغ والتدخل في وقت مبكر، وكلما تمكنا من ممارسة السلوكيات الصحية للدماغ لفترة أطول، كان ذلك أفضل”.
وأشار كلوسكي إلى أن جمعية الزهايمر تقدم إرشادات لصحة الدماغ، مؤكدة على التوصيات الصحية ونمط الحياة التالية:
- ممارسة النشاط البدني بانتظام
- إدارة مرض السكري وضغط الدم
- كونها خالية من التدخين
- ينام جيدا
- اتباع نظام غذائي صحي متوازن
واستشهد كلوسكي أيضًا بدراسة حماية صحة الدماغ من خلال التدخل في نمط الحياة لتقليل المخاطر، والمعروفة باسم US POINTER.
وأوضحت أن هذه تجربة سريرية مدتها سنتان، “لتقييم ما إذا كانت تدخلات نمط الحياة التي تستهدف عوامل الخطر المتعددة في وقت واحد يمكن أن تحمي الوظيفة الإدراكية لدى كبار السن (الذين تتراوح أعمارهم بين 60 و 79 عامًا) المعرضين لخطر متزايد للتدهور المعرفي”. ومن المتوقع ظهور بيانات ونتائج التجربة في عام 2025.
