لا يحصل حوالي 4.5 مليار شخص في جميع أنحاء العالم حاليًا على خدمات الرعاية الصحية الأساسية بشكل كافٍ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية.
ويأتي ذلك في الوقت الذي تم فيه تأكيد أكثر من 100 ألف حالة إصابة بالجدري وما لا يقل عن 200 حالة وفاة على مستوى العالم، وفقًا للمركز الأوروبي للوقاية من الأمراض ومكافحتها، حيث أعلنت منظمة الصحة العالمية أنها حالة طوارئ صحية عامة في وقت سابق من هذا العام.
وقد أثر تفشي الكوليرا المستمر في السودان وحده على ما يقرب من 15000 شخص، وتم الإبلاغ عن 473 حالة وفاة على الأقل، وفقًا لوزارة الصحة في البلاد.
انتشر نوع جديد من فيروس كورونا (COVID-19) في 27 دولة، وأصاب مئات الأشخاص.
وفي القمة الاقتصادية العالمية لعام 2024، تم الكشف أيضًا عن أن مقاومة مضادات الميكروبات (AMR) أصبحت السبب الرئيسي للوفاة على مستوى العالم ويمكن أن تقتل 10 ملايين شخص بحلول عام 2050.
ويتوقع تقرير بعنوان قياس تأثير تغير المناخ على صحة الإنسان، والذي صدر في وقت سابق من هذا العام، أنه بحلول عام 2050، يمكن أن تحدث 14.5 مليون حالة وفاة إضافية بسبب تغير المناخ بالإضافة إلى 12.5 تريليون دولار من الخسائر الاقتصادية على مستوى العالم.
وأضاف التقرير أنه مع تعرض أنظمة الرعاية الصحية في جميع أنحاء العالم لضغوط إضافية بالفعل، فقد تواجه عبئًا إضافيًا بقيمة 1.1 تريليون دولار بسبب تأثير تغير المناخ.
تحدثت الجزيرة مع الدكتور أحمد أوجويل، نائب رئيس استراتيجية الصحة العالمية في مؤسسة الأمم المتحدة والنائب السابق للمدير العام للمراكز الأفريقية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC)، حول الوضع الحالي للرعاية الصحية ومخاطر العدوى والأمراض في جميع أنحاء العالم وما إذا كان العالم قد تعلم أي دروس من جائحة فيروس كورونا.
الجزيرة: لنبدأ بالوضع الصحي العام في العالم. ما هو مستوى الخطر الذي نتحدث عنه فيما يتعلق بالعدوى والأمراض؟
أوجويل: من أجل الصحة العامة للعالم، سأضع درجة الحرارة في خطر معتدل الآن. نحن في وسط حالة طوارئ صحية عامة تثير قلقًا دوليًا، وهي تفشي فيروس الجدري في العديد من البلدان. وهذا يعني أننا بحاجة إلى مراقبة مشددة والتأكد من أن لدينا الأدوات الصحية التي نحتاجها وأننا بحاجة أيضًا إلى تحسين الطريقة التي نعمل بها معًا كمجتمع عالمي.
ثانيًا، هناك أعداد متزايدة من حالات تفشي الأمراض – وليس فقط تهديدات الأمراض – بما في ذلك الجدري وحمى الضنك والكوليرا وشلل الأطفال وما إلى ذلك. ولا تزال لدينا آثار كوفيد على النظم الصحية. لا يزال العالم غير مرتاح عندما يتعلق الأمر بالقضايا الصحية.
وأخيرا، الوضع الجيوسياسي الحالي. نحن بحاجة إلى أن نجتمع معًا كعالم لمعالجة هذه القضايا لأنها ذات طبيعة دولية للغاية وعابرة للحدود. لكن الوضع لا يزال يعيق تشكيل جبهة أكثر اتحادًا لمعالجة الصحة العالمية. إن العالم يواجه خطراً معتدلاً، ومن الممكن أن يتجه إلى أي من الاتجاهين، اعتماداً على ما نقوم به كمجتمع عالمي.
مطلوب مستوى عال من الاستعداد. هناك الكثير الذي يمكننا القيام به لجعل الوضع أكثر راحة.
الجزيرة: تحدثت عن الاستعداد. هل العالم مستعد لجائحة أخرى؟ هل تعلمنا أي دروس من فيروس كورونا؟
أوجويل: حسنًا، الدروس التي كان يجب أن نتعلمها من فيروس كورونا، لم نتعلمها. ترى كيف ارتدينا أقنعةنا وغسلنا أيدينا وقمنا بالتعقيم وحافظنا على مسافة بيننا أثناء الوباء. اليوم، تم نسيان الوضع تماما. لا ترى أي شخص يرتدي أقنعة حقًا حتى عندما يعطس رأسه. ولهذا السبب فإننا نكافح من أجل السيطرة على الأشياء التي كان ينبغي لنا أن نكون قادرين عليها.
على مستوى الرعاية الصحية، كان ينبغي للأنظمة التي وضعناها أن يتم تطبيقها عالميًا لمعالجة احتمال تفشي الأمراض. تم طي هذه الأنظمة عندما انتهى فيروس كورونا. على سبيل المثال، أجهزة قياس درجة الحرارة في المطارات. وهذا يعني أن آلية الفحص الأساسية للشخص المصاب بالحمى غير موجودة.
على مستوى السياسات، خلال فترة كوفيد-19، كان لدينا لقاحات تتم معالجتها في غضون ستة إلى سبعة أشهر. لكن اليوم، ظهر مرض الجدري البقري ولا ترى نفس القدر من الإلحاح في محاولة السيطرة عليه. لدينا حمى الضنك ولا نسمع نفس الإلحاح. ويبدو أيضًا أن صناع السياسات غير مجبرين على استيعاب الدروس التي كان ينبغي لنا أن نتعلمها من فيروس كورونا.
الجزيرة: لقد ذكرت مرض mpox. ما هو الوضع مع انتشاره وإلى أي مدى يجب أن نقلق؟
أوجويل: ولا تزال خطورة الانتشار مرتفعة بسبب سهولة الاتصال التي نتمتع بها حول العالم اليوم. طريقة انتقال المبوكس هي الاتصال الوثيق. يمكن لأي شخص أن يحملها إلى جزء آخر من العالم بسهولة ويمكنه نقلها، مما يؤدي إلى إطلاق سلسلة تؤدي إلى شيء أكبر مما هو عليه الآن.
في هذا العالم، فإن تفشي المرض في أي مكان يمثل خطر تفشي المرض في كل مكان.
نحن بحاجة إلى الاستفادة من الدروس المستفادة من فيروس كورونا والإيبولا والكوليرا. كل هذه الفاشيات تطلبت التضامن عبر الحدود. أولئك الذين لديهم الأدوات والموارد والمعرفة اللازمة لمعالجة تفشي المرض، يحتاجون إلى تقديم الدعم.
الجزيرة: هذا التضامن، والطبيعة الجيوسياسية للعالم اليوم، حيث تكثر الحروب والصراعات، لا تنجح حقًا، أليس كذلك؟ وكيف يؤثر ذلك على حالة الصحة العالمية؟
أوجويل: حسنًا، الواقع على الأرض مختلف تمامًا عن العالم المثالي الذي كان من الممكن أن يعمل فيه ما ورد أعلاه بشكل جيد. إن وجود الأزمات الإنسانية، حيث تجد الناس يعيشون في ظروف سيئة للغاية – حيث يضطرون إلى استهلاك مياه أو طعام غير صحي للغاية، ويضطرون إلى تنفس هواء غير صحي للغاية – فإن المخاطر ذات شقين.
الأول هو خطر إصابة المجتمع المتضرر بالمرض سواء كان من النازحين أو اللاجئين في منطقة النزاع أو منطقة الحرب. يصبح موقف كهذا أرضًا خصبة لتطور جراثيم خارقة جديدة. ربما بدأ الناس هناك يعتادون على المواقف الصعبة. عندما تبدأ في تطوير آليات معينة للتكيف، ستبدأ الأخطاء الموجودة بداخلك أيضًا في التكيف مع هذا الوضع الجديد. إذا خرجوا إلى مجتمعات لا تخضع لظروف مرهقة مماثلة، يصبح ذلك نوعًا جديدًا أو نوعًا جديدًا من المقاومة التي تطورت مع تلك الأخطاء. ويصبح بقية العالم معرضًا للخطر على الفور، سواء كان ذلك السلالة المقاومة أو السلالة الأكثر فتكًا. ويمكن لهذه البيئات، ومناطق الصراع هذه، أن تعيث فسادًا في بقية النظام الصحي في جميع أنحاء العالم.
الجزيرة: هل يلعب تغير المناخ دوره أيضا في تشكيل هذه البيئات التي تحدثت عنها؟
أوجويل: الصحة هي وجه تغير المناخ لأنه يأتي بطريقة مؤلمة. المجتمعات التي ربما لم تشهد مرضًا معينًا أصبحت الآن مناطق تستعمرها أمراض لم تكن موجودة إلا في أماكن معينة بسبب هذه التغيرات المناخية.
وهي أيضًا (مدة) الحالات التي تؤدي إلى ظهور الأمراض. عندما يكون هناك فيضانات وتبقى كمية كبيرة من المياه لبضع ساعات فقط، تكون فرص إصابتك بالأمراض المنقولة عن طريق المياه ضئيلة. ولكن إذا استمر لفترة أطول، فقد يتأثر المجتمع.
مع استمرار تغير المناخ في تدمير العالم، نجد مجتمعات تعاني لفترة طويلة. تؤدي الكوارث الطبيعية إلى ظهور حالة يمكن أن ينمو فيها المرض.
كما أن مناطق مثل الغابات أو الأنهار الجليدية أصبحت الآن معرضة للبشر. عندما نذهب إلى الكهوف والغابات وأعماق المحيطات التي لم نذهب إليها من قبل، قد تكون هناك حشرات ومسببات أمراض لم يكن البشر على اتصال بها من قبل. بسبب التفاعل الناتج عن تغير المناخ، تنتقل تلك الحشرات ومسببات الأمراض والحيوانات والحشرات إلى البشر ونبدأ في رؤية أمراض لم يسبق لها مثيل من قبل.
الجزيرة: دعونا نتحدث عن الرعاية الصحية. ويعاني نحو 4.5 مليار شخص حاليًا من عدم القدرة على الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية الأساسية. لماذا تعتبر الرعاية الصحية ترفًا؟
أوجويل: إنه بسبب الاستثمار الحكومي في القطاع الصحي. لدى معظم الحكومات مستويات منخفضة للغاية من الاستثمار هناك، وهذا يعني أن السكان الضعفاء غير قادرين على الوصول إلى الرعاية الصحية الجيدة.
السبب الثاني هو تسويق الرعاية الصحية. لقد تم تسويقه تجاريًا بشكل كبير لدرجة أنك تجد في بعض الولايات القضائية أن الحكومات تخرج فعليًا من الخدمات الصحية. ومن ثم يكون لديك سكان ليسوا من الأثرياء بشكل كبير، وهذا يعني أن الضعفاء لن يتمكنوا من الوصول إلى رعاية صحية جيدة، إن وجدت على الإطلاق.
يجب أن يكون هذا التسويق ضمن معايير وحدود معينة حتى لا ينتهي به الأمر إلى أن يصبح عبئًا على الضعفاء.
تم تحرير هذه المقابلة من أجل الوضوح والطول.
