لم يعد هنري ميدس ، مزود فوتتر ، يقدم حقن تيرزيباتيد مركبة ، لكنه سمح للمرضى بوضع أوامر بالجملة قبل التخلص منها. تقدم إلى الأمام وأمر قيمته عدة أشهر ، لكنه لا يعرف ما الذي سيفعله عندما ينفد. يقول: “أنا متوتر للغاية بشأن ما سيحدث”. “أنا أخرج كل قطرة يمكنني الخروج من كل قارورة لجعلها تمتد لفترة أطول قليلاً.” (اعتبارًا من النشر ، يقدم هنري ميدس للمرضى الجدد والحاليين القدرة على الترتيب الأكبر لمدة 40 أسبوعًا من حقن الدعوم. لم يستجب هنري ميدس لطلب التعليق.)
تمكن جيم بيرتل ، البالغ من العمر 41 عامًا والذي يعيش في كولورادو ويعزى إلى تيرزيباتيد لتغيير حياته ، من تخزين دواء GLP-1 المركب قبل أن يتوقف مزوده عن بيعه. إنه غير متأكد مما سيفعله عندما ينفد في وقت لاحق من هذا الشهر ، ويقضي الوقت في البحث عن منتديات Reddit و Facebook للعثور على شركات الرعاية الصحية عن بُعد لا تزال تقدم إصدارات من المخدرات. يقول: “خطتي الآن هي أن تأخذها شهرًا بعد شهر”. “التنقل من المزود إلى المزود.”
تحولت جيسي ، 40 عامًا ، التي طلبت التعرف عليها باسمها الأول فقط ، إلى منتجع طبيعي للحصول على أدوية مركبة عندما لم تتمكن من الوصول المتسق من خلال تأمينها أو مقدم الرعاية الأولية. كتبها مزودها في البداية وصفة طبية لـ Wegovy ، لكنها تقول إنها كانت “Touch and Go” تملأها. كانت قادرة على تكملة نسخة مركبة من Med Spa عندما لم يكن متاحًا. ولكن في نهاية العام الماضي ، تلقت جيسي رسالة من شركة التأمين الخاصة بها قائلة إنها لن تغطي ويغوفي. ثم توقفت مقدم الرعاية الأولية الخاصة بها عن كتابة الوصفات الطبية لأدوية فقدان الوزن ، قائلة إنها كانت أكثر من المتاعب. عادت إلى Med Spa وتمكنت من الحصول على smaglutide المركبة في الآونة الأخيرة في أبريل ، لكن المنشأة قالت إنها لا تستطيع ضمان المضي قدمًا. إنها تفكر الآن في شراء الدواء من المكسيك لأنها تسافر كثيرًا إلى سان دييغو للعمل. وتقول: “إنها نفس مدس ، لا تحتاج إلى وصفة طبية ، وهي أرخص”. في المكسيك ، يمكن شراء Wegovy العلامة التجارية مقابل حوالي 200 دولار شهريًا.
ساعدت تغطية التأمين المتقطعة على دفع الطلب على منتجات GLP-1 المركبة. على الرغم من الموافقة على Wegovy و Zepbound للمرضى الذين يعانون من مؤشر كتلة الجسم من 30 أو أكثر ، و 27 أو أكثر بالنسبة لأولئك الذين لديهم مرض واحد على الأقل مرتبط بالوزن ، فإن بعض خطط التأمين تتطلب مؤشر كتلة الجسم أعلى أو معايير إضافية للتغطية-إذا كانت تغطي الأدوية للسمنة على الإطلاق. يقول فلورنسيا هالبيرين ، أخصائي الغدد الصماء وكبير المسؤولين الطبيين في Form Health ، “إن الموضوع الكامن الأساسي هنا هو وصمة العار والتحيز لعدم الاعتراف بالسمنة كمرض مثلنا نفعل السرطان والسكري وكل شيء آخر” ، لن يكون لديك أي عمل يقول: “نحن لا يغطي هذا”.
أماندا بونيلو ، مؤسس ورئيس التنفيذي لشركة GLP-1 Collective ، وهي منظمة غير ربحية تهدف إلى مساعدة المرضى على الوصول إلى هذه الأدوية ، لا تفاجأ من الأطوال التي يذهب إليها المرضى. تقول بونيلو ، التي أخذت نفسها على منتجات GLP-1 المركبة ، للعديد من المرضى الذين تحدثت إليهم ، إن تأثير هذه الأدوية لا يتعلق فقط بالوزن نفسه.
