- لقد تم ربط خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني بالنمط الزمني المتأخر، أو الميل إلى النوم في وقت لاحق.
- في السابق كان من المفترض أن هذا يرجع إلى العادات السيئة للأشخاص الذين يعانون من تأخر في توقيت توقيتهم، ولكن البيانات الجديدة التي قدمت في الاجتماع السنوي للجمعية الأوروبية لدراسة مرض السكري تشير إلى أن هذا الخطر لا يعتمد على عوامل نمط الحياة.
- يرتبط النمط الزمني المتأخر بالسمنة العالية، والتي يمكن أن تكون مرتبطة بارتفاع خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2، ولكن أسباب ذلك غير واضحة ويمكن أن تكون بسبب مجموعة من العوامل، وفقا للباحثين.
أظهرت بيانات تم تقديمها في مؤتمر أن “البوم الليلية” معرضون لخطر متزايد للإصابة بمرض السكري من النوع 2، فضلاً عن زيادة السمنة.
أظهرت الأبحاث السابقة وجود صلة بين النمط الزمني المتأخر، حيث تشعر بالحاجة إلى الذهاب إلى الفراش في وقت متأخر عن المعتاد، والإصابة بمرض السكري من النوع 2. ويزعم المؤلفون أن هذا البحث الأخير أظهر أن هذه الصلة مستقلة عن عوامل نمط الحياة.
في السابق، تم نشر أبحاث تمت مراجعتها من قبل الأقران في حوليات الطب الباطنيأظهرت دراسة حديثة أن تأخر النمط الزمني يرتبط بعوامل نمط الحياة الأكثر سوءًا، بما في ذلك زيادة احتمالية التدخين وقلة النشاط. يشير هذا البحث الأخير غير الخاضع لمراجعة الأقران والذي تم تقديمه في الاجتماع السنوي للجمعية الأوروبية لدراسة مرض السكري (EASD) في مدريد بإسبانيا، والذي عقد في الفترة من 9 إلى 13 سبتمبر 2024، إلى أن الارتباط موجود بشكل مستقل عن عوامل نمط الحياة.
قدم باحثون من المركز الطبي لجامعة لايدن في لايدن بهولندا ملخصهم للحضور، حيث أظهروا الارتباط المستقل بين النمط الزمني ومرض السكري من النوع 2.
قام الباحثون بتحليل بيانات 4999 مشاركًا لا يعانون من مرض السكري من النوع 2 من دراسة علم الأوبئة في هولندا للسمنة، وكان 54٪ منهم من النساء. حددوا النمط الزمني للمشاركين بناءً على المعلومات التي قدموها حول متى ذهبوا إلى النوم ومتى استيقظوا وحسبوا باستخدام نقطة منتصف نومهم. تم تحديد عشرين بالمائة من المجموعة على أنهم يعانون من النمط الزمني المتأخر.
وقد أظهر الباحثون أنه كلما تأخر منتصف النوم، كلما كان قياس خصر الشخص أعلى، بالإضافة إلى وجود كميات أكبر من الدهون في منطقة الخصر والكبد. وأظهر التحليل أن الأشخاص الذين تم تحديدهم على أنهم يعانون من نمط زمني متأخر لم يكونوا معرضين لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 بنسبة 55% فقط على مدار فترة متابعة استمرت 6 سنوات، ولكن لديهم أيضًا متوسط مؤشر كتلة جسم أعلى وخصر أكبر ودهون أحشائية وكبدية أعلى، مقارنة بالأشخاص الذين لديهم نمط زمني متوسط.
وقد قام الباحثون بتعديل هذه النتائج وفقا للعمر والجنس والتعليم وإجمالي الدهون في الجسم والنشاط البدني وجودة النظام الغذائي وتناول الكحول والتدخين وجودة النوم ومدته، مما يدل على أن العلاقة بين مرض السكري من النوع 2 والسمنة كانت مستقلة عن هذه العوامل.
ومن المثير للاهتمام أن الفريق وجد نتائج مختلفة عن المتوقع عندما اختاروا النظر في خطر الأشخاص الذين لديهم أنماط زمنية مبكرة، يقول الباحث الرئيسي جيروين فان دير فيلدي، دكتوراه، من المركز الطبي لجامعة لايدن: “من الأدبيات، توقعنا أن يكون لدى الأنماط الزمنية المبكرة خطر مماثل للإصابة بمرض السكري من النوع 2 مثل الأنماط الزمنية المتوسطة. أظهرت نتائجنا خطرًا أعلى قليلاً ولكن هذا لم يكن ذا دلالة إحصائية”.
وقال فان دير فيلدي الأخبار الطبية اليوم لقد قام بالتحقيق في العلاقة بين النمط الزمني ومرض السكري من النوع الثاني حيث لم يعتقد هو وآخرون أن نمط الحياة يمكن أن يكون السبب الوحيد وراء الاختلافات في المخاطر التي نشهدها. وقد أظهرت الدراسة تأثيرًا أكثر أهمية مما كان متوقعًا.
“ومع ذلك، ونظراً للطبيعة الرصدية لدراستنا، فقد يكون هناك تأثير متبقي. وهذا يعني أنه على الرغم من جهودنا للسيطرة على متغيرات نمط الحياة مثل النظام الغذائي وممارسة الرياضة، فإن هذه العوامل قد تؤثر على فارق المخاطر الملحوظ”، كما قال.
“لم نكن نعرف حقًا ما الذي نتوقعه فيما يتعلق بالارتباطات بمحيط الخصر والدهون الحشوية والكبد. وفي الأنماط الزمنية المتأخرة، لاحظنا على وجه الخصوص خصرًا أكبر ودهونًا حشوية أكثر، مما يشير إلى أن السمنة البطنية قد تلعب دورًا في زيادة خطر التمثيل الغذائي للأنماط الزمنية المتأخرة.”
— يروين فان دير فيلدي
ولم تبحث الدراسة في سبب تسبب النمط الزمني المتأخر في زيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني، لكن المؤلفين يعتقدون أن الدورة اليومية قد تلعب دورا في ذلك.
“نعتقد أن نتيجتنا يمكن تفسيرها جزئيًا من خلال اختلال الساعة البيولوجية الذي قد يحدث لدى الأشخاص الذين لديهم نمط زمني متأخر. من دراسات أخرى، نعلم أن اختلال الساعة البيولوجية قد يؤدي إلى اضطرابات أيضية. إن بيئة العمل أو البيئة الاجتماعية الحالية في مجتمعنا مصممة بشكل أكبر للأشخاص الذين لديهم نمط زمني مبكر أو متوسط”. قال فان دير فيلدي.
“قد يكون هناك تفسير آخر وهو أن الأشخاص الذين يعانون من تأخر في تناول الطعام يتناولون الطعام حتى وقت متأخر من المساء. وقد أظهرت بعض الدراسات أن تناول الطعام في أوقات محددة، على سبيل المثال، عدم تناول المزيد من الطعام بعد الساعة 6 مساءً قد يساعد في تحسين الصحة الأيضية. كما أن جودة الطعام الذي يتم تناوله في وقت متأخر من المساء قد تكون أقل صحة (على سبيل المثال الوجبات الخفيفة). لقد قمنا بتعديل جودة النظام الغذائي بشكل عام في دراستنا، ولكن للأسف، لم نقيس توقيت تناول الطعام”، كما أوضح.
يصف إيقاعنا اليومي التذبذب الطبيعي الذي يحدث على مدار 24 ساعة في أجسامنا. تخبرنا ساعتنا الداخلية متى نستيقظ في الصباح، ومتى قد نشعر بالجوع، ومتى نشعر بأقصى قدر من النشاط، ومتى نحتاج إلى النوم.
هناك اختلاف طبيعي بين الناس تم ملاحظته على مدى أجيال، ومن هنا جاء مفهوم “البوم الليلي” و”الطيور المبكرة”.
على الرغم من ذلك، هناك أوقات معينة يلتزم بها المجتمع، على سبيل المثال بدء العمل في وقت معين في الصباح. قد يكون من الصعب على الأشخاص الذين لديهم نمط زمني متأخر التكيف مع هذا، حيث من الطبيعي أن يظلوا نائمين في ذلك الوقت.
قالت الدكتورة ماريا نوبل، المديرة الطبية لمؤسسة Medical Cert UK، والتي لم تشارك في البحث،د أخبار طبية اليوم:
“إن مجتمعنا مبني على إيقاعات الأنماط الزمنية المبكرة، مما يجعل الأنماط الزمنية المتأخرة في وضع غير مؤات. فالأنماط الزمنية المبكرة تتناسب بشكل طبيعي مع جداول العمل والمدرسة التقليدية، مما يؤدي إلى أنماط أكثر اتساقًا للنوم والوجبات والنشاط البدني، وكلها مفيدة للصحة الأيضية.”
“ومن ناحية أخرى، يضطر الأشخاص الذين يعانون من تأخر في النوم إلى الاستيقاظ في وقت أبكر مما تفضله أجسامهم، مما يؤدي إلى سلسلة من الآثار الصحية السلبية. وقد يكون هذا الخلل المجتمعي هو السبب الجذري لما يُنظر إليه على أنه خلل في النوم لدى الأشخاص الذين يعانون من تأخر في النوم”.
