في أوائل شهر مايو، استيقظت جوستين كارتر، 33 عامًا، وهي تشعر “بالتعب والكآبة”. قفزت على جهاز المشي الخاص بها على أمل أن بعض تمارين القلب من شأنها أن تحسن مزاجها. ولكن سرعان ما شعر كارتر بالمرض.
“لقد بدأت أشعر بالغثيان الشديد” ، تقول الأم من سانتاكوين بولاية يوتا لموقع TODAY.com. “لقد استلقيت على الأرض.”
عندما شعرت بالمرض، هرعت إلى الحمام في الطابق العلوي وبدأت تتقيأ بعنف. ثم اتصلت بزوجها، كيفن كارتر، الذي اتصل بوالدته، تيريزا كارتر، الممرضة، على الهاتف أيضًا. فقدت جوستين كارتر وعيها في مرحلة ما، لذلك قفز ابنها تاكر البالغ من العمر 4 سنوات على المكالمة. أخبر تاكر البالغين أن والدته نامت.
“قلت: تاكر، أريدك أن توقظ والدتك،” تقول تيريزا كارتر لموقع TODAY.com. “عاد تاكر عبر الهاتف وقال: إنها نائمة”.
علمت جوستين كارتر لاحقًا أنها أصيبت بنوبة قلبية بسبب تشريح الشريان التاجي التلقائي (SCAD)، عندما يحدث تمزق في طبقات الشريان. تعتبر حالة طارئة لأنها يمكن أن تمنع تدفق الدم إلى القلب. من المحتمل أن جوستين كارتر نجت لأن حماتها سارعت لإجراء الإنعاش القلبي الرئوي.
تقول جوستين كارتر: “إنها معجزة أن أكون هنا اليوم”.
“ربما إذا ركبت جهاز المشي الخاص بي، سأشعر بتحسن”
في الثالث من مايو، استيقظت جوستين كارتر وهي تشعر بالإرهاق. لكن يوتا تعاني من فصول شتاء طويلة، واعتقدت أن اليوم البارد الملبد بالغيوم أثر على مزاجها. كانت هي وشقيقتها تمارسان التمارين الرياضية على أجهزة المشي الخاصة بهما في نفس الوقت وتتواصلان عبر تطبيق ماركو بولو للحفاظ على مسؤولية بعضهما البعض. لذلك، عندما بدأت أختها ممارسة التمارين الرياضية، قررت جوستين كارتر ممارسة الرياضة أيضًا.
وتقول: “كنت أقول، ربما إذا ركبت جهاز المشي، سأشعر بتحسن، لأنني شعرت بالكآبة”. “لم أشعر أنني بحالة جيدة. لم أشعر بالضرورة بالمرض”. ولكن بعد بضع دقائق فقط من الإحماء، شعرت جوستين كارتر بالغثيان الشديد والقلق من إصابتها بمشكلة في المعدة. وواصلت الحديث مع أختها، مشيرة إلى مدى شعورها بالمرض. استلقت على الأرض وقالت لأختها مازحة: “لم أمت بعد، لكني أشعر بذلك”.
وسرعان ما أصبحت الرغبة في التقيؤ غامرة، فصعدت الدرج مسرعة إلى الحمام.
وتقول: “كنت أتقيأ بعنف لدرجة أنني اعتقدت أنني مصاب بأسوأ أنفلونزا في حياتي”. “اتصلت بزوجي وأخبرته أنني أعتقد أنني مصابة بأنفلونزا المعدة وأحتاج إلى عودته إلى المنزل”.
من هنا، أصبحت ذكريات جاستن كارتر غامضة. لكن كيفن كارتر أضاف والدته، تيريزا كارتر، إلى المكالمة مع جوستين كارتر وهي تتذكر ما حدث.
تقول تيريزا كارتر: “لقد اعتقد أنني يجب أن أخرج معه وأتفقد حالتها”. “وتساءل عما إذا كان سكر الدم لديها منخفضا.”
لكن تيريزا كارتر كانت تشعر بالقلق من أن زوجة ابنها تعاني من مشكلة صحية أكثر خطورة. استخدمت جوستين كارتر خطابًا “مشوهًا” قبل أن لا تتمكن من الرد على المكالمة على الإطلاق. وذلك عندما قام ابنها تاكر بفحص والدته واعتقد أنها كانت تغفو.
“كنت أسمعه يقول:” ماما. “ماما” ، تتذكر تيريزا كارتر.
عندما وصلت تيريزا كارتر إلى المنزل، بدا أن جوستين كارتر كانت تعاني من نوبة صرع.
تقول تيريزا كارتر: “لم تكن تتنفس بشكل جيد”. “لقد كان لديها نبض ثم أعطيتها نفسين منقذين.”
ولكن عندما فحصت تيريزا كارتر نبضها مرة أخرى، لم تتمكن من العثور عليه.
تقول تيريزا كارتر: “كان لونها سيئًا للغاية”. “لقد بدأت الإنعاش القلبي الرئوي واتصل (كيفن كارتر) برقم 911.”
وفي غضون خمس دقائق، وصلت سيارة الإسعاف، وتولوا المهمة. استخدموا جهاز إزالة الرجفان الخارجي الآلي (AED) للتحقق من إيقاع قلب جوستين كارتر. وأشار إلى أنها كانت بحاجة إلى صدمة في القلب، قاموا بإجرائها عدة مرات. أدى هذا إلى استقرار حالتها، وتم نقلها إلى غرفة الطوارئ المحلية في مستشفى ماونتن فيو التابع لشركة HCA للرعاية الصحية في بايسون، يوتا. أجرى الأطباء تخطيط كهربية القلب وسرعان ما أدركوا سبب مرض جوستين كارتر.
تقول تيريزا كارتر: “كانت تعاني من نوبة قلبية”. “لم نكن نعرف ماذا ستكون نتيجتها.”
أدرك الأطباء أنها تعاني من التسلخ التلقائي للشريان التاجي، عندما تنفتح جدران الشريان التاجي فجأة، وفقًا لجمعية القلب الأمريكية. يمكن أن ينحصر الدم في أعمق طبقة ويتضخم، مما يؤدي إلى انسداد الشريان وربما يؤدي إلى نوبة قلبية.
كان الأطباء بحاجة إلى معرفة أفضل طريقة لعلاج جوستين كارتر.
تقول تيريزا كارتر: “لقد أبقوها في غيبوبة صناعية لبضعة أيام”. “عندما تكون في حالة الغيبوبة المستحثة، تكون احتياجات جسمك من الأكسجين في أدنى مستوياتها، لذا كان الوقت مناسبًا لها للسماح لعضلة قلبها بالشفاء.”
لكن الأسرة واجهت مخاوف أخرى. لقد كانوا قلقين من تعرض جوستين كارتر لبعض تلف الدماغ.
وبعد حوالي ثلاثة أيام، أوقف الأطباء جوستين كارتر عن التخدير. شعرت تيريزا كارتر بالأمل عندما سأل الأطباء زوجة ابنها عن اسمها وفي أي يوم، وكانت إجابتها صحيحة في الغالب.
تقول تيريزا كارتر: “لقد كانت هذه مؤشرات عظيمة بالنسبة لنا على أنها سوف تتعافى من الناحية العصبية”. “لقد رأينا جميعًا ذلك بمثابة ارتياح كبير.”
عندما أوضح الأطباء لجوستين كارتر أنها أصيبت بنوبة قلبية، شعرت بالارتباك.
“كل ما سمعته عن إصابة الشباب بالنوبات القلبية كان بسبب شربهم مشروبات الطاقة. وأتذكر أنني قلت لكيفن: “أنا لا أشرب مشروبات الطاقة”. لماذا يحدث هذا لي؟‘‘ هي تقول.
“سرعان ما أدركت أن وجودي هنا كان بمثابة معجزة، وتمكنت من تذكر الأشياء لأن الناس قالوا لي: كان من المفترض أن تموت.”
حاول الأطباء الكشف عن السبب الكامن وراء إصابة جوستين كارتر بالتسلخ التلقائي للشريان التاجي، لكنهم لم يعثروا على أي شيء.
تقول جوستين كارتر: “العفوية موجودة في الاسم (SCAD).” “لا توجد حقًا طريقة لمنع حدوث ذلك.”
وبعد حوالي أسبوع في المستشفى، خرجت جوستين كارتر. لكن رحلة العودة إلى المنزل كانت قصيرة.
وتقول: “في صباح اليوم التالي، تعرضت بالفعل لنوبة قلبية أخرى”. “بدأت أشعر بضيق في صدري، وألم في الفك، وأعراض الأزمة القلبية الكلاسيكية التي تسمعون عنها، والألم في الذراع اليسرى. ثم شعرت بالغثيان الشديد مرة أخرى وبدأت في التقيؤ.
نقلها كيفن كارتر إلى المستشفى مرة أخرى في 10 مايو.
وتقول: “أتذكر أن الأطباء كانوا في حالة من الذعر بسبب انخفاض ضغط دمي”.
تم نقل جوستين كارتر جواً إلى مستشفى تيمبانوجوس الإقليمي التابع لشركة HCA للرعاية الصحية في أوريم بولاية يوتا، للخضوع لعملية القلب المفتوح.
وعندما وصلت، ظل ضغط دمها منخفضًا جدًا لدرجة أن الأطباء لم يتمكنوا من تخديرها. في النهاية، قاموا بزراعة مضخة قلب مؤقتة من نوع إمبيلا، والتي أدخلوها عن طريق إدخال قسطرة عبر الشريان الفخذي وإرسالها إلى قلبها.
وتقول: “إنها آلة صغيرة تضخ قلبك من أجلك”. “اضطررت إلى البقاء فيه لمدة ثلاثة أيام، وخلال تلك الأيام الثلاثة، لم أتمكن من الحركة”.
على الرغم من صعوبة الراحة بزاوية 30 درجة وعدم التحرك لفترة طويلة، إلا أن جوستين كارتر تشعر بالإعجاب بما فعله الأطباء لمساعدتها.
وتقول: “إن عالم الطب الحديث مجنون للغاية لدرجة أنني أشعر بأنني محظوظة جدًا لأنني أتيحت لي الفرصة للحصول على مساعدة لقلبي”.
SCAD
يحدث التسلخ التلقائي للشريان التاجي بشكل عشوائي، ولا يزال الخبراء غير متأكدين من سبب حدوثه، كما تلاحظ جمعية القلب الأمريكية. وبشكل أكثر شيوعًا، فإنه يؤثر على النساء الأصحاء دون الإصابة بأمراض القلب.
وفقًا لتقارير TODAY.com السابقة، فإن الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بالتسلخ التلقائي للشريان التاجي هم:
- النساء بين 30 و 50 سنة الذين يتمتعون بصحة جيدة
- الناس في فترة ما بعد الولادة مباشرة
- الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النسيج الضام، مثل متلازمة مارفان أو إهلرز دانلوس
تشير جمعية القلب الأمريكية إلى أن أعدادًا كبيرة من الأشخاص المصابين بالتسلخ التلقائي للشريان التاجي يعانون أيضًا من خلل التنسج العضلي الليفي، وهي حالة تصبح فيها بعض الأوعية الدموية ليفية وعرضة للتشريح، حسبما تقول جونز هوبكنز ميديسن.
يمكن أن يسبب التسلخ التلقائي للشريان التاجي (SCAD) نوبات قلبية. من المهم معرفة علامات الأزمة القلبية:
- ألم صدر
- صعوبة في التنفس
- التعرق
- دوخة
- ألم يمتد إلى أعلى الذراع اليسرى
- ضغط الصدر
- غثيان
- اضطراب في المعدة
“استمع إلى جسدك”
تقول تيريزا كارتر إن النوبة القلبية الثانية “كانت مجرد استمرار للتشريح الأول”. لكن وجود مضخة القلب سمح لقلب جوستين كارتر بالتعافي.
“(إنه) يساعد القلب في وظيفة الضخ، لذلك لا يضطر القلب إلى القيام بكل هذا العمل، ويسمح لتلك المنطقة التي كانت بدون أكسجين بالشفاء والتعافي”، تشرح تيريزا كارتر. “كان من الرائع أنهم قادرون على القيام بذلك.”
وبعد عودتها من المستشفى للمرة الثانية، شعرت جوستين كارتر بـ”التعب الشديد”.
وتقول: “لفترة طويلة، شعرت أنني يجب أن أحصل على الأقل على قيلولة طويلة في منتصف النهار”. “في أول أسبوعين، لم يكن من المفترض أن أكون وحدي.”
بقيت العائلة لمساعدة جوستين كارتر في رعاية أطفالها والتأكد من عدم حدوث أي شيء آخر لها.
وتقول: “كان الأمر رائعًا حقًا لأنني لم أتمكن من القيادة، لذا أخرجوني من المنزل”. “لقد كنت متعبًا حقًا خلال تلك الفترة القليلة الأولى، وكنت ممتنًا جدًا لكل شيء كلما خرجت من … ذهولتي.”
تعرف جوستين كارتر كم هي محظوظة لأن تيريزا كارتر عرفت الإنعاش القلبي الرئوي.
وتقول: “قلبي مليء بالكثير من الامتنان لمثل هذا الوقت الرهيب”. “ليس لدي تلف في الدماغ لأن الإنعاش القلبي الرئوي تم إجراؤه بسرعة كبيرة بالنسبة لي. أعتقد أنه من المهم جدًا أن يتعلم الناس الإنعاش القلبي الرئوي.
بعد أسبوعين من عودتها إلى المنزل، بدأت جوستين كارتر في إعادة تأهيل القلب.
وتقول: “لقد ساعدني ذلك عقليًا وجسديًا في أن أكون قادرًا على معرفة ما يمكن أن يتحمله جسدي وما يمكنني فعله”. “أقابل طبيب القلب بانتظام.”
إنها تتناول بعض الأدوية ولم تعد قادرة على المشاركة في أنشطة القلب عالية الكثافة، على الرغم من أنها استمتعت بالمشي. هناك درس تأمل جوستين كارتر أن يتعلمه الآخرون من تجربتها.
