درجات الحرارة الأكثر دفئًا والليالي الحارة قد تزيد من المخاطر

وفي الدراسة الجديدة، قام الباحثون بتحليل بيانات المرضى من مستشفى أوغسبورغ في ألمانيا على مدى 15 عاما. ووجد الباحثون أنه تم تشخيص 11037 حالة سكتة دماغية بين عامي 2006 و2020، من مايو إلى أكتوبر، وهي الأشهر الأكثر دفئا. وكان متوسط ​​عمر مرضى السكتة الدماغية 71.3.

وكان النوع الأكثر شيوعا من السكتات الدماغية المسجلة في الدراسة هو السكتات الدماغية، مع 7430 حالة. وكان هناك أيضًا 642 سكتة دماغية نزفية و2947 نوبة إقفارية عابرة. تم اعتبار معظم السكتات الدماغية المشمولة في الدراسة سكتات دماغية بسيطة أو متوسطة الخطورة (85٪).

تحدث السكتة الدماغية عندما يتم انسداد الأوعية الدموية. تحدث السكتات الدماغية النزفية عند تمزق الأوعية الدموية أو فتحها. “السكتات الدماغية التحذيرية”، أو النوبات الإقفارية العابرة، هي انسدادات مؤقتة في الأوعية الدموية تحاكي السكتة الدماغية ولكنها لا تؤدي إلى أعراض دائمة.

ولتقييم ارتباط السكتات الدماغية بالليالي الأكثر حرارة، قام الباحثون بتحليل البيانات من محطة الأرصاد الجوية المحلية التي التقطت الظروف على مدار الساعة، بما في ذلك درجة الحرارة والرطوبة النسبية والضغط الجوي. كما قاموا بالتحكم في درجة الحرارة أثناء النهار لتقليل آثارها على أحداث السكتة الدماغية الليلية.

ولاحظ الباحثون زيادة طفيفة في عدد ضربات الليل الحارة من عام 2013 إلى عام 2020 مقارنة بالفترة من عام 2006 إلى عام 2012، وهي فترة زمنية كانت فيها درجات الحرارة أكثر برودة.

وكان الأشخاص الأكثر عرضة للحرارة الليلية هم كبار السن، وخاصة النساء، والأفراد الذين يعانون من أعراض السكتة الدماغية الخفيفة.

تظهر الدراسة في مجلة القلب الأوروبية.

وقال طبيب القلب تشينغ هان تشين، دكتوراه في الطب في مركز سادلباك الطبي في كاليفورنيا: “إن النتائج مثيرة للقلق ولكنها ليست مفاجئة”. ولم يشارك تشن في الدراسة.

“نحن نعلم من الدراسات السابقة أن درجات الحرارة المرتفعة بشكل عام تزيد من أحداث القلب والأوعية الدموية مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية.” وأشار إلى أن مؤلفي الدراسة “يستخدمون تحليلا إحصائيا قويا امتد لسنوات عديدة، وهذا هو الاتجاه يفعل تبدو مهمة.”

كان جين مورغان، طبيب القلب والمدير التنفيذي للتعليم الصحي والمجتمعي في مؤسسة بيدمونت للرعاية الصحية في أتلانتا، جورجيا، أكثر حذراً إلى حد ما فيما يتعلق بنتائج الدراسة. ولم يشارك مورغان في الدراسة.

في حين وافق مورغان على أنه بما أن هناك علاقة بين الظروف الجوية شديدة الحرارة والمزيد من النوبات القلبية، فلن يكون من المستغرب العثور على علاقة مماثلة مع السكتات الدماغية.

وحذرت قائلة: “ومع ذلك، تظل العلاقة السببية غائبة”.

وأضاف مورغان: “بالإضافة إلى ذلك، كان هؤلاء السكان متجانسين للغاية، ومن غير الواضح ما إذا كان من الممكن استقراء ذلك مع تنوع العالم”.

وأشار مورغان أيضًا إلى أنه مع متوسط ​​عمر 70 عامًا للأشخاص المشمولين في الدراسة، فمن الصعب معرفة ما إذا كانت السكتات الدماغية مرتبطة بالعمر أكثر من الحرارة أو “ما إذا كان كبار السن ببساطة أكثر عرضة للخطر، أو يعيشون مع عوامل خطر أكثر”.

وأضاف مورغان: “أخيرًا، لم يتم إجراء تحليلات فرعية، وبالفعل، كان ما يقرب من ربع المشاركين في هذه الدراسة لديهم جنس غير معروف”.

وأوضح تشين: “يعد نظام القلب والأوعية الدموية جزءًا رئيسيًا من تنظيمنا الحراري، والتحكم في درجة حرارة أجسامنا. عندما تكون لديك حرارة شديدة، فإنها تتداخل مع مدى قدرة نظام القلب والأوعية الدموية على تنظيم درجة حرارة الجسم، وهذا يضع النظام تحت الضغط.

وأشار مورغان إلى أن “الجفاف الناتج عن الحرارة يمكن أن يضغط على القلب والجسم، كما أن التعرق الزائد يمكن أن يؤدي إلى اختلال توازن الشوارد الكهربائية”.

وقال تشين إن الحرارة تؤثر أيضًا على “كيفية انقباض وتمدد الأوعية الدموية لدينا، لذا فإن هذه التأثيرات يمكن أن تسبب أمراض القلب والأوعية الدموية مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية”.

ونتيجة لذلك، قال مورغان، “إن الحرارة الشديدة هي عامل ضغط يمكن أن يسبب زيادة في ضغط الدم، وربما يزيد من قابلية تخثر الدم. بالإضافة إلى ذلك، فإن أولئك الذين يعانون من حالات موجودة مسبقًا قد يكونون عرضة بشكل خاص.

وشدد كل من تشين ومورجان على أهمية الحفاظ على رطوبة الجسم في الليالي الحارة والأيام الحارة.

وقال تشين: “هذا يعني شرب الكثير من الماء قبل النوم”.

وأوصى أيضًا بأكبر قدر ممكن من الدورة الدموية في غرفة النوم وإبقاء النوافذ مفتوحة حتى يتمكن الهواء المتحرك، حتى لو كان دافئًا، من مساعدة العرق على التبخر. وأوضح تشين أن “التبخر يساعد الجسم على التبريد”.

واقترح مورغان أن “الحمامات الباردة والاستحمام، واستخدام الملابس الباردة على الرقبة والجبهة والجذع” يمكن أن تساعد في خفض درجة حرارة الجسم.

أثار مورغان مخاوف بشأن الكيفية التي يمكن أن يكون بها تغير المناخ مدمرًا لصحة القلب والأوعية الدموية:

وقالت: “هناك قلق من التلوث وزيادة الجسيمات، التي يمكن أن تدخل إلى الرئتين ومجرى الدم، مما يؤثر سلبا على أنسجة القلب السليمة”.