- يمكن أن تكون علاجات القلق، بدءًا من التدخلات النفسية إلى مضادات الاكتئاب، فعالة جدًا بالنسبة لبعض الأشخاص.
- وينصح الخبراء أيضًا بالرعاية الذاتية، بما في ذلك تجنب الكحول والمخدرات غير المشروعة، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، وعادات النوم والأكل المنتظمة، وتقنيات الاسترخاء، بما في ذلك اليقظة الذهنية.
- الآن، وجدت دراسة أن اليقظة الذهنية قد تكون فعالة مثل مضادات الاكتئاب في تخفيف القلق.
- القلق العام أو المحدد، أو الخوف، أو القلق
- صعوبة في التركيز أو اتخاذ القرارات
- الشعور بالغضب أو التوتر أو القلق
- الغثيان أو ضيق في البطن
- خفقان القلب
- مشاكل في النوم
- الشعور بالخطر الوشيك أو الذعر أو الهلاك.
وقد وجدت دراسة أجراها المعهد الوطني للصحة العقلية في بيثيسدا بولاية ماريلاند، أن الممارسة الحد من التوتر على أساس الذهن قد يكون فعالًا مثل إسيتالوبرام (ليكسابرو — أحد مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية التي تستخدم عادة لعلاج الاكتئاب والقلق)، في تخفيف الأعراض لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق المختلفة.
ورحب لي تشامبرز، عالم النفس ومؤسس شركة Essentialise Workplace Wellbeing، والذي لم يشارك في الدراسة، بالنتائج:
“بفضل تصميمها العشوائي وحجم العينة الكبير، تحمل الدراسة مستوى من الصحة والاهتمام. وقال: “مع تساوي الفعالية في 8 أسابيع، فمن المؤكد أنها تفتح إمكانية كون اليقظة الذهنية بديلاً قابلاً للتطبيق يأتي مع آثار جانبية أقل أو احتمال الإدمان”. الأخبار الطبية اليوم.
قام الباحثون بتجنيد 276 شخصًا بالغًا تم تشخيص إصابتهم بأحد اضطرابات القلق التالية: رهاب الخلاء، أو اضطراب الهلع، أو اضطراب القلق العام، أو اضطراب القلق الاجتماعي. ثم قاموا بتخصيصهم عشوائيًا بنسبة 1:1 لبرنامج تقليل التوتر القائم على اليقظة الذهنية (MBSR)، أو العلاج باستخدام إسيتالوبرام لمدة 8 أسابيع.
في منتصف التجربة ونقطة نهايتها، أبلغ المشاركون عن مستويات القلق والاكتئاب لديهم.
في ورقة سابقة، أبلغ الباحثون عن نتائج قام الطبيب بتقييمها لنفس مجموعة الدراسة باستخدام الانطباع العالمي السريري لشدة المرض مقياس (CGI-S). وجد هذا التقييم أن برنامج MBSR كان فعالًا في تخفيف أعراض القلق مثل عقار إسيتالوبرام.
حضرت مجموعة MBSR جلسات جماعية أسبوعية تم خلالها تعليمهم نظرية وممارسة عدة أشكال من التأمل الذهني، ثم مارسوا اليقظة الذهنية يوميًا. تناولت مجموعة الأدوية 10-20 ملجم يوميًا من إسيتالوبرام وحضرت متابعات سريرية أسبوعية.
في منتصف فترة التجربة البالغة 4 أسابيع وفي نقطة النهاية الأولية البالغة 8 أسابيع، قام المقيِّمون بتقييم المشاركين باستخدام عدد من مقاييس القلق والاكتئاب التي أبلغ عنها المريض، بما في ذلك مخزون بيك للقلق ومقياس الاكتئاب PROMIS. لم يعرف المقيمون مجموعة العلاج التي كان المشاركون فيها.
في منتصف الدراسة، أفاد أولئك الذين عولجوا بالإسيتالوبرام عن انخفاض أكبر في أعراض القلق، ولكن بحلول 8 أسابيع، لم يكن هناك فرق كبير بين المجموعتين.
ومع ذلك، واجهت مجموعة الدواء المزيد من الآثار الجانبية. أبلغ 110 أشخاص (78.6%) في هذه المجموعة عن حدث ضار واحد على الأقل أثناء الدراسة، بينما أبلغ 21 شخصًا فقط (15.4%) في مجموعة MBSR عن أي أحداث سلبية.
“لقد خفض العلاجان مستويات القلق بشكل مشابه جدًا؛ على سبيل المثال، انخفض المقياس الذي يقيس القلق (مقياس القلق PROMIS) بمقدار 8.9 نقطة في مجموعة المخدرات و7.3 نقطة في مجموعة اليقظة الذهنية. ولم تكن هذه الاختلافات مختلفة بشكل ملحوظ من الناحية الإحصائية.
— الدكتورة إليزابيث هوج، المؤلفة المقابلة، ومديرة برنامج أبحاث اضطرابات القلق في المركز الطبي بجامعة جورج تاون
وجدت هذه الدراسة أنه كان فعالًا مثل إسيتالوبرام في تقليل أعراض القلق على مدار 8 أسابيع، على الرغم من أن الدواء كان له تأثير أسرع.
“على الرغم من أن التأثير السريع للإسيتالوبرام ملحوظ، إلا أن الدراسة تعطي إشارة واضحة إلى إمكانية استخدام استراتيجيات علاجية أوسع للقلق والأهمية المستمرة للرعاية الشخصية.”
– لي تشامبرز
قال هوج إم إن تي أن المشاركين في برنامج MBSR ربما استفادوا من الاتصال أكثر من أولئك الموجودين في مجموعة الدواء:
“من المحتمل أن الأشخاص في مجموعة اليقظة الذهنية، الذين التقوا أسبوعيًا لمدة ساعتين ونصف، تأثروا بهذا المستوى الأعلى من الاتصال، في حين أن أولئك الذين يتلقون الدواء التقوا فقط مع الطبيب لمدة 30 دقيقة في الأسبوع فقط. وقالت: “قامت مجموعة اليقظة الذهنية أيضًا بممارسات التأمل الذهني في المنزل يوميًا تقريبًا”.
على الرغم من هذا القيد، يقترح الباحثون أنه نظرًا لأن MBSR، في دراستهم، يبدو فعالًا مثل إسيتالوبرام، ولكن له آثار جانبية قليلة، فيجب تقديمه في بيئة سريرية للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق.
“في ممارستي السريرية، لاحظت أن المرضى عادة ما يكون لديهم مشاعر قوية حول العلاج الذي يريدونه، وإذا كانوا يريدون ممارسة اليقظة الذهنية، فذلك غالبًا لأنهم يبحثون عن بدائل للأدوية. ومن ناحية أخرى، لا يرغب بعض المرضى في القيام بالعمل الذي يتطلبه تطوير ممارسة التأمل، ويفضلون تناول الدواء.
– إليزابيث هوج
لذلك، بالنسبة لأولئك الذين لا يرغبون في المخاطرة بالآثار الجانبية المرتبطة بمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، يمكن أن يكون الوعي الذهني بديلاً فعالاً لتخفيف أعراض اضطرابات القلق.
