- توصلت دراسة جديدة إلى أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والذين يعالجون بالأدوية يكونون أقل عرضة للوفاة بنسبة 19٪ مقارنة بالأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المعالج.
- تشير النتائج إلى أن دواء اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد يكون منقذًا للحياة بسبب الأمراض النفسية المتعددة المرتبطة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، مثل الاكتئاب والاضطراب ثنائي القطب.
- يعيش ما يقرب من 10% من الأطفال والمراهقين في الولايات المتحدة مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، الأمر الذي يتطلب تشخيصًا دقيقًا وقد يظهر بشكل مختلف عند الذكور والإناث.
- أدى النقص الأخير في أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى تعقيد علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
وجدت دراسة جديدة أن الأشخاص الذين عولجوا من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) بالأدوية هم أقل عرضة للوفاة غير الطبيعية مقارنة بالأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المعالج.
أجريت هذه الدراسة الرصدية في السويد وتتبعت صحة 148.578 شخصًا مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ومن بين هؤلاء الأشخاص، 41.3% من الإناث. كان متوسط عمر الأشخاص المشمولين في الدراسة 17.4 عامًا، وكان النطاق العمري الإجمالي من 6 إلى 64 عامًا. وتمت متابعة كل فرد لمدة عامين بعد التشخيص.
سجل الباحثون الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب، وكذلك الوفيات الناجمة عن أسباب غير طبيعية مرتبطة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، مثل الحوادث أو الانتحار أو التسمم العرضي أو جرعة زائدة من المخدرات.
تظهر النتائج أن الأشخاص الذين يتم علاجهم دوائيًا من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم خطر أقل للوفاة بنسبة 19٪ على مدار العامين الذين تم تتبعهم من الأشخاص الذين لم يتم علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم.
وقد نشرت الدراسة مؤخرا في
وقال الدكتور نيكونج جوكاني، طبيب نفسي في شركة Allo Health، والذي لم يشارك في الدراسة: الأخبار الطبية اليوم:
“توفر هذه الدراسة رؤى قيمة حول الفوائد المحتملة لأدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في الحد من مخاطر الوفيات، وخاصة في منع الوفيات الناجمة عن الحوادث والتسمم والانتحار. إن حجم العينة الكبير والتصميم الطولي ومحاكاة التجارب السريرية العشوائية يضفي مصداقية على النتائج.
يتم علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بشكل شائع باستخدام المنشطات أديرال (الأمفيتامين / الدكستروأمفيتامين) والريتالين (الميثيلفينيديت).
وأوضح الدكتور جوكاني أن هذه المنشطات يمكن أن تخفف من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عن طريق زيادة مستويات الناقلات العصبية في الدماغ. يمكن أن يؤدي هذا إلى تحسين قدرات الانتباه والتحكم في الاندفاعات وتنظيم سلوك الفرد بشكل أكثر نجاحًا.
وأضاف أنه بالنسبة للأشخاص الذين لا يستجيبون بشكل جيد للمنشطات، هناك أدوية غير منشطة مثل أتوموكسيتين وجوانفاسين.
تشير نتائج الدراسة الحالية إلى أن أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الموصوفة قد تكون منقذة للحياة لبعض الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه نظرًا لأن العديد من الأمراض النفسية المصاحبة ترتبط بهذه الحالة.
وأوضح الدكتور تسفي فورير، وهو طبيب نفسي في Palm Tree Psychiatry في فلوريدا، ولم يشارك في الدراسة، أن حالات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غالبًا ما تُرى جنبًا إلى جنب مع حالات الصحة العقلية الأخرى، مثل:
ومع ذلك، أشار جوكاني إلى أن الدراسة الرصدية لها قيود متأصلة، حيث أن هناك دائمًا احتمال أن تؤدي العوامل المربكة إلى إرباك النتائج.
يمكن للدراسات الرصدية المستندة إلى البيانات السكانية تحديد الارتباطات – على سبيل المثال، العلاج من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وانخفاض خطر الوفاة – ولكن إنشاء علاقة سببية يقع خارج نطاق مثل هذه التحليلات.
واستشهد الدكتور جوكاني بعدة نقاط قوة في الدراسة بخلاف حجم العينة الكبير، بما في ذلك تصميمها الطولي الذي يشمل عامين، ومضاهاتها لتجربة سريرية عشوائية، واستخدام الباحثين للسجلات الصحية الإلكترونية التي توفر تفاصيل قوية وتقلل من التحيز.
ومع ذلك، قال إن عدم تجانس السكان السويديين، وفترة الدراسة القصيرة التي تبلغ عامين، وقلة المعلومات المتعلقة بالتزام الأفراد بوصفات الدواء يمكن أن تستدعي إجراء مزيد من البحث.
وأشار الدكتور جوكاني أيضًا إلى احتمالية التحيز في الاختيار. وقال: “الأفراد الذين يتلقون علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد يختلفون بشكل منهجي عن أولئك الذين لا يفعلون ذلك”.
يمكن أن يؤثر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على البالغين، ولكن غالبًا ما يتم تشخيصه عند الأطفال والمراهقين.
بحسب ال
ومن بين هؤلاء، كان 3.3 مليون تتراوح أعمارهم بين 12 و17 عامًا، و2.4 مليون تتراوح أعمارهم بين 6 و11 عامًا، و265000 تتراوح أعمارهم بين 3 و5 سنوات.
يصاحب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عدة أنواع من السمات: عدم القدرة على التركيز، وإدارة مستويات الطاقة لدى الفرد، والسلوك المندفع بشكل مفرط. تنقسم الحالة سريرياً إلى ثلاثة أنواع:
- في الغالب غافل
- مفرط النشاط في الغالب
- مزيج من الاثنين معا
وأشار الدكتور فورير إلى أن تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يتطلب “ملاحظة وتقييمًا سريريًا دقيقًا”.
أخبر إم إن تي قد يكون من الأسهل التعرف على اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، حيث يكون مصحوبًا في كثير من الأحيان بسلوك مزعج في المدرسة أو في العمل.
وقال إن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه قد يكون من الصعب تمييزه، لأنه “غالبًا ما يتم تفويت هذا المرض وتصنيفه على أنه كسل، وغالبًا لا يتم تشخيصه إلا في وقت لاحق ما لم تكن هناك مراقبة أو تقييم دقيق للغاية”.
وأوضح الدكتور فورر: “غالبًا ما يتواجد اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه جنبًا إلى جنب مع العديد من اضطرابات التعلم والنمو، بما في ذلك صعوبة الكلام والقراءة والكتابة، ويمكن أن يكون له تأخيرات حركية مرتبطة به”.
بالإضافة إلى ذلك، قد يظهر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بشكل مختلف عند الذكور والإناث.
“عادة، يتم تشخيص الذكور بفرط النشاط، في حين يتم تشخيص الإناث بالعرض الغافل. ومع ذلك، فإن التحيز الجنسي المحتمل يمكن أن يحجب التشخيص الدقيق في بعض الأحيان.
هناك نقص مستمر في كل من أديرال وريتالين مما يجعل من الصعب توفير علاج ثابت للأشخاص الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
أبلغت شركات الأدوية عن مشكلات في الإنتاج، ومشاكل في التصنيع، ومشكلات تتعلق بإمدادات المواد. كان هناك أيضًا عدد كبير
يمكن أن يؤدي الاستخدام الترفيهي لـ Adderall أيضًا إلى نقص أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
دراسة عام 2016 نشرت في مجلة الطب النفسي السريري وجدت أنه من عام 2006 إلى عام 2011، زاد استخدام أديرال بدون وصفة طبية بنسبة 67٪، مصحوبا بزيادة بنسبة 156٪ في زيارات غرفة الطوارئ ذات الصلة.
تسلط نتائج الدراسة الحالية الضوء على الحاجة المتزايدة إلى إمدادات كافية من أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، والتي يمكن أن تضيف سنوات إلى حياة الشخص عند تناولها على النحو الموصوف.
