على الرغم من تفشي مرض الملاريا محليًا مؤخرًا في الولايات المتحدة، “لا توجد سوق عالية الدخل لهذا المنتج”، كما تقول أوريليا نغوين، كبيرة مسؤولي البرامج في تحالف اللقاحات جافي، الذي تعهد بالتزام أولي بقيمة 155 مليون دولار لجلب التركيبات الجديدة. للتسويق وبدأت العمل على ما تسميه مسرع تصنيع اللقاحات الأفريقي. “دعونا نتأكد من أننا نقوم بالفعل بتحسين الموردين الاثنين الموجودين لدينا اليوم. ولكن مع مرور الوقت، دعونا نتأكد من أننا نبني قاعدة تصنيع متنوعة، بما في ذلك التنوع من حيث الإنتاج الجغرافي.
في الوقت الحالي، يقول الخبراء إن وصول اللقاحات لا يعني أن البلدان يمكن أن تتوقف عن استخدام الأساليب القديمة لمكافحة الملاريا: رش المبيدات الحشرية، وتوزيع الناموسيات المعالجة، وضمان حصول الناس على أدوية وقائية بأسعار معقولة. وقد أدى الترويج المستمر لهذه الأساليب من قبل الوكالات الدولية منذ عام 2000 إلى انخفاض معدلات الإصابة بالملاريا، ولكن هذا التقدم توقف في الآونة الأخيرة. لذلك هناك حاجة ماسة إلى اللقاحات، ولكن في هذه المرحلة، لا يمكن اعتبارها بديلاً.
“تركز اللقاحات على الأطفال دون سن الخامسة، لذا فهي لا تغطي جميع السكان. يقول مايكل أديكونلي تشارلز، الطبيب والرئيس التنفيذي لمنظمة RBM Partnership to End Malaria غير الربحية: «إن التدخلات الأخرى تفعل ذلك». “وفعاليتها ليست 100 في المئة. لذا، من أجل الحصول على التغطية المطلوبة حقًا، نحتاج إلى دمجها مع أدوات أخرى للحصول على أقصى فائدة.
ومع طرح اللقاحات، سيواجهون أيضًا العقبات التي واجهتها الحملات الأخرى: التحديات في توزيع الجرعات على المناطق النائية، وإبقائها ضمن حدود درجات الحرارة الآمنة، وضمان تحمس العاملين في مجال الرعاية الصحية وأولياء الأمور لوصولها. ولكن العقبة الأكبر ــ كما هي الحال دائما في مجال الصحة العامة العالمية ــ ستكون المال. كان الحفاظ على حماسة الجهات المانحة، سواء من المؤسسات الخيرية أو من الدول الغنية، يمثل تحديًا طويل الأمد لحملات التطعيم المتعددة السنوات مثل تلك ضد الحصبة وشلل الأطفال.
ويأمل المؤيدون أن يتمكن اللقاح من إثبات الفوائد الاقتصادية، وليس فقط لأسباب إنسانية. وفي بعض البلدان المنخفضة الدخل، تستهلك الوقاية من الملاريا 40 في المائة من ميزانيات الرعاية الصحية. ويعتقد أن تكلفة الإنتاجية العالمية تبلغ 12 مليار دولار سنويا. ومع ذلك، يقول تشارلز: “في الوقت الحالي، لا يبدو تمويل مكافحة الملاريا جيدًا”. لدينا 50% من التمويل الذي نحتاجه، أي عجز قدره 3.6 مليار دولار كل عام. إن البعوض يتطور باستمرار، وإذا لم نستبقه، فسوف يتفوق علينا البعوض في الذكاء باستمرار.