قد تساعد مجموعة المضادات الحيوية والبريبايوتكس والبروبيوتيك

وكان الباحثون قد طوروا سابقًا اختبارًا لعينات البراز لاكتشاف سلالات البكتيريا الموجودة في ميكروبيوم المشاركين.

استخدموا هذا لاختبار المشاركين الثلاثة عشر ووصفوا نظامًا محددًا لواحد من اثنين من المضادات الحيوية لعلاج البكتيريا المسببة للأمراض الموجودة بمستويات عالية جدًا، بالإضافة إلى البروبيوتيك لتحل محل السلالات المفيدة التي كانت بمستويات منخفضة جدًا.

تم وصف البريبايوتك بما في ذلك الإينولين والسيلليوم لأكثر من ثلثي المشاركين.

وفي متابعة لمدة 12 أسبوعًا بعد بدء العلاج، شهد 12 من أصل 13 مشاركًا تحسنًا في الأعراض.

وكانت الأعراض التي تم الإبلاغ عنها قبل بدء العلاج هي آلام البطن والانتفاخ والإسهال والإمساك وفقدان الوزن وعسر الهضم.

بعد العلاج، شملت الأعراض آلام البطن والانتفاخ والإسهال. شهد خمسة مشاركين مغفرة كاملة من الأعراض.

أفاد الباحثون أيضًا أن اختبار الميكروبيوم المعوي أظهر انخفاضًا في تنوع الأنواع لدى 23% من المشاركين إلى جانب وفرة كبيرة من الكائنات الحية الدقيقة البكتيريا البروتينية في 23% من المجموعة، ووفرة منخفضة فيرميكوتيس في 38% منهم.

وفرة منخفضة من الأحماض الدهنية قصيرة السلسلةتم العثور على البكتيريا المنتجة (SCFA) في أكثر من نصف (54٪) من المجموعة، بمستويات منخفضة من اكرمانسيا و البيفيدوبكتريا تم العثور عليها في 62% و69% من المجموعة على التوالي.

وأوضح مؤلف الدراسة ماوريتسيو سانغينيتي، دكتوراه في الطب وأستاذ الطب والجراحة في جامعة كاتوليكا ديل ساكرو كور في روما، إيطاليا، لـ الأخبار الطبية اليوم:

“الفكرة الآن هي أن نأخذ في الاعتبار أن هذه النتائج مشجعة للغاية حتى هذه النقطة من وجهة نظرنا، فنحن نبدأ نوعًا من التجارب العشوائية التي نستخدم فيها تلك المجموعة من المشاركين، ونستخدم الكائنات الحية الدقيقة في تلك المجموعة من المشاركين”. العلاج المدفوع، وفي المجموعة الأخرى، نستخدم معيارًا للرعاية.

القولون العصبي هو حالة مزمنة تؤثر على الجهاز الهضمي للشخص. تشمل الأعراض الألم المتكرر والتغيرات في عادات الأمعاء.

غالبًا ما يظهر القولون العصبي بأعراض شائعة في حالات أخرى. على سبيل المثال، قد يخلط الناس بين القولون العصبي ومرض التهاب الأمعاء (IBD).

حيث أن القولون العصبي هو متلازمة لا تسبب ضررًا واضحًا للجهاز الهضمي، يشير مرض التهاب الأمعاء (IBD) إلى مجموعة من الأمراض، بما في ذلك مرض كرون والتهاب القولون التقرحي، التي تحدث عندما يهاجم الجهاز المناعي الخلايا في الأمعاء.

وأوضح فنسنت يونغ دكتوراه في الطب، أستاذ الطب الباطني والأمراض المعدية في جامعة ميشيغان، الذي كان لا تشارك في البحث.

أخبر إم إن تي أن: “في الأساس، معظم الناس يقبلون أن (…) القولون العصبي ما بعد العدوى هو بداية الأعراض المتوافقة مع متلازمة القولون العصبي التي تحدث في فترة معينة من الزمن – وهذه الفترة الزمنية، اعتمادًا على من يحددها، يمكن أن تصل إلى عامين – بعد الإصابة بالعدوى، ويمكن أن تكون عدوى بالبكتيريا، (أو) يمكن أن تكون (مع) فيروسات، مثل النوروفيروس أو SARS-CoV-2، أو (حتى مع) الأوليات.

وقال إن الإطار الزمني لحدوث العدوى فيما يتعلق بوقت ظهور الأعراض تم تحديده بشكل فضفاض.

أوضح ساتيش راو، دكتوراه في الطب، دكتوراه، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأستاذ الطب في كلية الطب بجورجيا، جامعة أوغوستا، أن هناك حاليًا فهمًا سيئًا لسبب إصابة بعض الأشخاص بمتلازمة القولون العصبي ما بعد العدوى والبعض الآخر لا يصابون بها.

وأوضح راو، الذي لم يشارك في الدراسة الحالية، لـ إم إن تي أنه عندما نصاب بعدوى في المعدة، فإن المستقبلات المسببة للألم (مستقبلات الألم) في القناة الهضمية “ينطفئ”، مما يعني أننا نحصل على أحاسيس من القناة الهضمية لا نحصل عليها عادة:

“الآن، بالنسبة لمعظمنا، عندما يستقر المرض، تعود هذه المستقبلات إلى النوم مرة أخرى، وتعود إلى السبات مرة أخرى؛ ولكن لسبب ما لا نفهمه بعد، في ما يسمى بمجموعة القولون العصبي ما بعد العدوى، فإن المستقبلات المسببة للألم – وهي حساسة للألم وحساسة للانتفاخ – (…) لا تذهب إلى النوم، بل تظل مستمرة في النوم. نشط إلى الأبد. لذا فإن هذه العملية تسمى “حساسية المستقبلات”.

وقال إن العلاج بالمضادات الحيوية والبروبيوتيك الذي قدمه الباحثون المشاركون في الدراسة الحالية كان معياريًا إلى حد ما للأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي بعد الإصابة بالعدوى.

وأضاف أنه نظرًا لعدم وجود ضوابط موصوفة في النتائج المقدمة في المؤتمر، كان من الصعب معرفة ما إذا كان المشاركون سيستجيبون بشكل مماثل للعلاج الموحد وليس العلاج الشخصي أم لا.

قال راو: “الآن، لا أعرف، إذا كان المرضى قد حصلوا على نوع من علاج الرعاية القياسية دون النظر إلى الكائنات الحية الدقيقة لديهم، فما هو معدل استجابتهم، (…) لأنه لا توجد مقارنات في هذه الحالة بالذات”.

وقال راو إن البحث المقدم في المؤتمر كان “خطوة في الاتجاه الصحيح”، مضيفًا أن “النقد الوحيد الذي سيوجهه لهذا هو (أن) هذا (البحث) مجرد بداية”.

«أنا الآن أرتدي قبعتي النقدية العلمية هنا؛ ما لا نعرفه هو: ما هو الميكروبيوم الكامن أو الديسبيوسيس الكامن في القولون لدى هؤلاء الأفراد؟ تساءل راو.

وأوضح أنه نظرًا لوجود تباين كبير بين الميكروبيوم لدى الأفراد الأصحاء، لم يكن من الواضح ما إذا كان خلل التوازن بين السلالات البكتيرية المختلفة في الأمعاء الذي يحدث لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون العصبي بعد الإصابة بالعدوى قد تسبب في الأعراض التي عانوا منها.

“(م) المشكلة الكبيرة، حقًا، هي كيف يمكنك (…) تحديد ما هو مفقود أو ما هو أكثر من اللازم في الميكروبيوم الخاص بالفرد؟” قال راو.

وأضاف أنه يجب أن يتم تسلسل الميكروبيوم الخاص بالناس عندما يكونون بصحة جيدة من أجل تقدم الأبحاث في هذا المجال، وتحديد العوامل السببية: “(إذا) تمكنا من الوصول إلى هذه المرحلة، أعتقد أننا سنمارس حقًا الطب الشخصي”. ويمكننا أن نتحسن كثيرًا في استهداف العلاجات ببعض هذه المضادات الحيوية أو البروبيوتيك أو البريبايوتكس.