- يرتبط كل من مرض السكري من النوع الثاني ومرحلة ما قبل السكري بارتفاع خطر الإصابة بمشكلات صحية متعلقة بالدماغ.
- وباستخدام التصوير الدماغي، أكد باحثون من معهد كارولينسكا أن مرض السكري ومرحلة ما قبل السكري يرتبطان بتسارع شيخوخة الدماغ.
- اكتشف العلماء أن اتخاذ خيارات نمط حياة صحي مثل عدم التدخين قد يساعد في مواجهة التأثيرات السلبية المرتبطة بمرض السكري على الدماغ.
ويقدر الباحثون أن حوالي 540 مليون شخص حول العالم مصابون بمرض السكري، وأن حوالي 98% منهم مصابون بمرض السكري من النوع الثاني.
ربطت دراسات سابقة بين كل من مرض السكري من النوع الثاني ومرحلة ما قبل السكري وزيادة خطر الإصابة ببعض المشكلات الصحية المرتبطة بالدماغ. على سبيل المثال، ربطت دراسة نُشرت في فبراير 2021 بين مرحلة ما قبل السكري ومرحلة ما قبل السكري.
“يعتبر مرض السكري عامل خطر معروف للإصابة بالخرف، ولكن دور مرض السكري – ومظاهره السريرية قبل السكري – في المراحل المبكرة من الخرف لا يزال غير واضح.
دوف هو المؤلف الرئيسي لدراسة جديدة نُشرت مؤخرًا في المجلة رعاية مرضى السكري.
وتشير الدراسة إلى أنه في حين أن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ومرحلة ما قبل السكري قد يكونون معرضين لخطر الشيخوخة الدماغية المتسارعة، فإن اتخاذ خيارات نمط حياة صحي مثل عدم التدخين قد يساعدهم على تحسين صحة الدماغ.
في هذه الدراسة، قامت دوف وفريقها بدراسة صور الرنين المغناطيسي للدماغ لأكثر من 31 ألف شخص تتراوح أعمارهم بين 40 و70 عامًا من البنك الحيوي في المملكة المتحدة. في البداية، كان حوالي 43% من المشاركين في الدراسة مصابين بمرض السكري، وكان ما يقرب من 4% مصابين بمرض السكري.
وتلقى جميع المشاركين ما يصل إلى فحصين للدماغ بالرنين المغناطيسي على مدى 11 عامًا من المتابعة. قام الباحثون بحساب عمر دماغ كل مشارك باستخدام
وبعد التحليل، اكتشف الباحثون أن كل من مرض السكري وما قبل السكري مرتبطان بأدمغة أكبر من العمر الزمني للشخص بنحو 0.5 و2.3 سنة على التوالي.
وأوضح دوف أن “هناك العديد من المسارات البيولوجية المحتملة التي قد يؤثر من خلالها مرض السكري على صحة الدماغ”.
“ارتفاع سكر الدم، وهو السمة المرضية الفسيولوجية المميزة لمرض السكري، يمكن أن يعزز
خلل في الخلايا البطانية ، والإجهاد التأكسدي، والالتهاب الجهازي، وتراكم المنتجات النهائية المتقدمة للجليكوزيل. وتساهم هذه العوامل مجتمعة في تعطيلحاجز الدم الدماغي النفاذية – تعريض الدماغ لمواد سامة محتملة، مما يؤدي إلى نشاط عصبي غير طبيعي –إزالة الميالين “وفقد المحاور العصبية مما يؤدي إلى ضمور المخ واضطرابات في إشارات الناقلات العصبية، والتغيرات في إشارات Ca2+ مما يؤدي إلى السمية الإثارية واضطرابات في التعبير الجيني.”
— ابيجيل دوف
“بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تساهم المضاعفات الدقيقة والكبيرة لمرض السكري في تصلب الشرايين في المخ وأمراض الأوعية الدموية الدماغية التي قد تخفض عتبة التنكس العصبي”، كما تابعت. “وأخيرًا، تم ربط مقاومة الأنسولين التي تميز مرض السكري بالعمليات المرتبطة بمرض الزهايمر بما في ذلك
وفي أثناء الدراسة، وجد الباحثون أيضًا أن الفجوة بين عمر الدماغ والعمر الزمني زادت قليلاً بمرور الوقت لدى الأشخاص المصابين بمرض السكري.
ومع ذلك، انخفضت هذه الارتباطات لدى المشاركين الذين مارسوا نشاطًا بدنيًا عاليًا، ولم يدخنوا، وامتنعوا عن شرب الكحوليات بكميات كبيرة.
“في هذا التحليل، كنا نتساءل عما إذا كان من الممكن التخفيف من التأثير السلبي لمرض السكري على صحة الدماغ جزئيًا من خلال سلوكيات نمط الحياة الصحية”، كما أوضح دوف. “لقد قسمنا المشاركين إلى ست مجموعات وفقًا لحالة السكر في الدم – سكر الدم الطبيعي، ما قبل السكري، السكري – ونمط الحياة – الأمثل (أي عدم التدخين، وعدم تناول الكحوليات بكثرة، والنشاط البدني العالي) مقابل عدم ذلك”.
“كانت الفجوة بين عمر المخ والعمر الزمني أصغر بشكل ملحوظ في المجموعة المصابة بمرض السكري + نمط الحياة الأمثل مقارنة بالمجموعة المصابة بمرض السكري + نمط الحياة غير الأمثل، مما يشير إلى أن نمط الحياة يمكن أن يعوض عن التأثير الضار لمرض السكري. ومن المهم أن جميع عوامل نمط الحياة التي أخذناها في الاعتبار – التدخين، والشرب، والنشاط البدني – هي أشياء قابلة للتعديل بسهولة، وبالتالي توفر هذه النتائج استراتيجيات قابلة للتنفيذ يمكن للأشخاص المصابين بمرض السكري التفكير في اتباعها لتحسين صحة أدمغتهم.”
— ابيجيل دوف
بعد مراجعة هذه الدراسة، أخبرنا سكوت كايزر، دكتور في الطب، وهو طبيب معتمد في طب الشيخوخة ومدير الصحة الإدراكية للشيخوخة في معهد علوم الأعصاب في المحيط الهادئ في سانتا مونيكا، كاليفورنيا، م.ت. هذه دراسة مهمة ومُنجزة بشكل جيد، وتعزز الكثير مما نعرفه فيما يتعلق بأهمية أسلوب الحياة الصحي وإدارة مرض السكري بشكل فعال فيما يتعلق بصحة الدماغ والحد من خطر الخرف.
“لا شك أن مرض السكري، من بين العديد من الآثار السلبية المحتملة، يزيد من خطر الإصابة بالخرف وشدته – وهذا أمر ثابت تمامًا. لذا فمن المهم أن نفكر في كيفية التخفيف من هذا الخطر – كيف أن نمط الحياة الصحي للدماغ، بما في ذلك النشاط البدني، وتجنب التدخين، وتجنب الإفراط في تناول الكحول، … النظام الغذائي … ومجموعة متنوعة من العوامل الأخرى مهمة حقًا للحفاظ على صحة الدماغ والحد من خطر الإصابة بالخرف.”
– سكوت كايزر، دكتور في الطب
“لدينا عدد كبير من السكان المسنين (و) يأتي مع ذلك خطر متزايد للإصابة بالخرف، لذا
وأشار كايزر إلى أن هذه الدراسة أظهرت ارتباطات وأن السببية لم يتم إثباتها بعد بنسبة 100%.
وأضاف: “أعتقد أن المزيد من الدراسات المستقبلية التي تثبت التأثير السببي المباشر والمسارات مهمة، ولكن الأهم من ذلك بكثير هو التدخلات التي يمكنها الاستفادة من هذه المعلومات (قد) يكون لها تأثير كبير”. “توفر هذه الدراسة أهدافًا رائعة حقًا للتدخلات في نمط الحياة لتعزيز صحة الدماغ وهذا مهم حقًا، مرة أخرى، عندما تفكر في هذا ليس فقط (على) المستوى الفردي، ولكن على مستوى السكان”.
