- يعاني كل شخص من حين لآخر من مشاكل في النوم ، لكن الأرق المزمن – اضطراب النوم المستمر – يؤثر على حوالي 30٪ من عامة السكان.
- يمكن أن يؤثر الأرق المزمن على الأداء العقلي وقد يزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب والقلق.
- كما أنه يرتبط بمشكلات صحية ، مثل أمراض القلب ، وأمراض الكلى ، وارتفاع ضغط الدم ، والسكري ، والسكتة الدماغية ، والسمنة.
- الآن ، وجدت دراسة أن الأشخاص الذين يبلغون عن اضطرابات نوم منتظمة هم أكثر عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية من أولئك الذين يحصلون بانتظام على نوم جيد ليلاً.
مشاكل النوم ، أو الاستيقاظ أثناء الليل هي مشاكل عرضية لمعظمنا. ومع ذلك ، فإن النوم الجيد ليلاً يعد هدفًا بعيد المنال بالنسبة لبعض الأشخاص لأنهم يعانون من اضطرابات النوم المستمرة. وفقًا للأكاديمية الأمريكية لطب النوم ، يؤثر هذا الأرق المزمن على حوالي 30٪ من عامة السكان.
يرتبط الأرق المزمن بزيادة مخاطر الحوادث وارتفاع معدلات التغيب عن العمل وانخفاض التركيز. قد يقلل أيضًا من جودة الحياة ويزيد من استخدام الشخص لخدمات الرعاية الصحية.
لقد وجدت الدراسات ارتباطًا بحالات الصحة العقلية. وجدت دراسة أجريت عام 2005 أن الأشخاص الذين يعانون من الأرق هم أكثر عرضة للإصابة باكتئاب مهم سريريًا بعشر مرات تقريبًا ، وحوالي 17 مرة أكثر عرضة للقلق سريريًا من أولئك الذين لا يعانون من الأرق. ومع ذلك ، فإن اتجاه العلاقة بين الاكتئاب والقلق والأرق غير واضح.
الآثار ليست عقلية فقط. بحسب ال المعاهد الوطنية للصحة، يرتبط نقص النوم بالعديد من المشاكل الصحية المزمنة ، بما في ذلك مرض قلبي، مرض كلوي، ضغط دم مرتفع، السكري، سكتة دماغية، و بدانة.
قدمت دراسة جديدة المزيد من الأدلة على ارتباط الأرق بالسكتة الدماغية. في هذه الدراسة ، كان الأشخاص الذين أبلغوا عن أكبر عدد من أعراض الأرق معرضين لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 51٪ أكثر من أولئك الذين لم يبلغوا عن أعراض الأرق.
تم نشر الدراسة في علم الأعصاب، المجلة الطبية للأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب.
استخدمت الدراسة بيانات من 2002 إلى 2020 من دراسة الصحة والتقاعد في الولايات المتحدة الأمريكية. من بين 31126 مشاركًا ، كان 92.5٪ من المشاركين في سن الخمسين وما فوق ، وكانوا جميعًا خاليين من السكتات الدماغية في بداية الدراسة. كان متوسط أعمارهم 61 عامًا ، و 57٪ من الإناث ، و 63٪ من البيض غير اللاتينيين.
سجل المشاركون أعراض الأرق لديهم من خلال استكمال تكييفها استبيان موجز للأرق (BIQ)، أداة فحص تم التحقق من صحتها لتقييم شكاوى النوم المبلغ عنها ذاتيًا. أجابوا على أربعة أسئلة حول عدد المرات التي قاموا فيها:
- واجه صعوبة في النوم
- واجهت صعوبة في الاستيقاظ أثناء الليل
- استيقظ مبكرًا جدًا ولم يتمكن من العودة إلى النوم
- شعرت بالراحة في الصباح
لكل منهم ، كان عليهم الإجابة “معظم الوقت” ، “أحيانًا” أو “نادرًا أو أبدًا”.
تراوحت النتيجة الإجمالية من إجاباتهم من 0 – لا أرق – إلى 8 ، مما يشير إلى أعراض الأرق الشديدة. كرر الباحثون استبيانات الأرق أثناء المتابعة ، ووجدوا أن أعراض الأرق لدى الناس كانت متسقة.
سجل الباحثون سكتات دماغية من المقابلات كل سنتين خلال متابعة تصل إلى 19 عامًا (متوسط 9.2 سنة) ، حيث سُئل المشاركون ، “هل أخبرك طبيب يومًا أنك مصاب بسكتة دماغية؟”
بعد تعديل العوامل الأخرى التي قد تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية ، بما في ذلك تعاطي الكحول والتدخين ومستوى النشاط البدني ، وجد الباحثون أنه كلما ارتفعت درجة أعراض الأرق ، زاد خطر الإصابة بسكتة دماغية أثناء المتابعة.
الأشخاص الذين يعانون من أكبر عدد من أعراض الأرق (5-8) لديهم مخاطر أعلى بنسبة 51٪ للإصابة بالسكتة الدماغية من أولئك الذين لا يعانون من أعراض الأرق.
وجد الباحثون أن الصلة بين الأرق والسكتة الدماغية كانت أقوى لدى أولئك الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا. كان الأشخاص في هذه المجموعة الأصغر سنًا الذين يعانون من أعراض الأرق من خمسة إلى ثمانية ، لديهم ما يقرب من أربعة أضعاف خطر الإصابة بالسكتة الدماغية ممن هم دون الخمسين من العمر مع عدم ظهور أعراض الأرق.
وعلق الدكتور Wendemi Sawadogo ، المؤلف الرئيسي للدراسة ، قائلاً: “لقد لاحظنا في هذه الدراسة أن متوسط العمر انخفض مع زيادة درجات أعراض الأرق مما يعني أن الشباب يعانون من أعراض الأرق أكثر من كبار السن.”
“بالإضافة إلى ذلك ، مع تقدم الأشخاص في العمر ، فإنهم يطورون عوامل خطر إضافية للسكتة الدماغية (ارتفاع ضغط الدم ، والسكري ، والرجفان الأذيني …) التي قد تقلل من مساهمة أعراض الأرق في تطور السكتة الدماغية ،” أخبار طبية اليوم.
“الارتباط بين قلة النوم والسكتة الدماغية لدى المرضى الأكبر سنًا هو أقل احتمالًا لأن خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بشكل عام يكون أكبر بكثير لدى كبار السن في جميع المجالات. مع تقدم المرضى في السن ، يتضاءل التأثير النسبي للنوم مقارنة بحالاتهم الصحية الأخرى مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري وأمراض القلب “.
– الدكتور عدي أيير ، جراح الأعصاب والأشعة العصبية التداخلية ، من معهد المحيط الهادئ لعلوم الأعصاب في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في سانتا مونيكا ، كاليفورنيا.
بالنسبة لجميع المشاركين ، ازداد الارتباط بشكل أكبر لدى مرضى السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والاكتئاب.
يؤكد المؤلفون أن النتائج التي توصلوا إليها لا تظهر أن الأرق يسبب السكتة الدماغية ، ولكنهم يسلطون الضوء على وجود ارتباط مستقل بين الاثنين. كما أقروا بأن أحد قيود الدراسة كان أن أعراض الأرق تم الإبلاغ عنها ذاتيًا.
ثبت أن الحرمان من النوم يساهم في ذلك الغدد الصماء وخلل التمثيل الغذائيكما أوضح الدكتور آير:
من المحتمل أن يتسبب قلة النوم في حدوث خلل التهابي واستقلابي مرتبط بمرض السكري وأمراض القلب (و) ارتفاع ضغط الدم ، وهي عوامل خطر معروفة للإصابة بالسكتة الدماغية. “
من خلال مناقشة نتائج الدراسة ، شدد الدكتور سوادوغو على أنه يجب على الأشخاص: “أن يكونوا على دراية بالنتائج الصحية السلبية المحتملة المرتبطة بقلة النوم ومناقشة أي مشكلات تتعلق بالنوم مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.”
إذا كنت تعاني من الأرق ، فقد يساعدك ما يلي في الحصول على نوم أفضل ليلاً:
- ضع روتينًا عن طريق الذهاب إلى الفراش والاستيقاظ في نفس الوقت تقريبًا كل يوم.
- تجنب استخدام الشاشات قبل النوم مباشرة واحتفظ بالأجهزة خارج غرفة النوم.
- تجنب الوجبات الدسمة أو الكافيين أو الإفراط في تناول الكحوليات في المساء.
- استرخِ قبل النوم ، ربما عن طريق الاستحمام أو الاستماع إلى الموسيقى الهادئة أو القيام بتمارين التنفس أو الاسترخاء.
- تأكد من أن غرفة نومك مظلمة وستائر ثقيلة أو ستائر معتمة.
عندما لا يؤدي العلاج الذاتي إلى تحسين النوم ، أوصى الدكتور آير ، الذي لم يشارك في الدراسة ، بطلب المزيد من المساعدة:
يجب أن تُعالَج اضطرابات النوم مثل أي حالة صحية خطيرة أخرى لأنها لها آثار طويلة المدى على الصحة العامة ، بما في ذلك مخاطر السكتة الدماغية. تكمن أهمية هذه الدراسة في أنه يمكن للأطباء المساعدة في تحسين أنماط النوم لتقليل مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية ، خاصة عند المرضى الصغار “.
