النساء ذوات الوزن الزائد في سن أصغر قد يكون لديهن خطر أكبر

وشملت بعض النتائج التي توصلت إليها الدراسة الجديدة ما يلي:

• كانت النساء اللاتي تم تصنيفهن على أنهن يعانين من السمنة المفرطة في سن 14 عامًا أكثر عرضة بنسبة 87٪ للإصابة بسكتة دماغية مبكرة أو سكتة دماغية صغيرة من أولئك الذين لديهم وزن مناسب.
• وكانت النساء اللاتي تم تصنيفهن على أنهن يعانين من السمنة المفرطة في سن 31 عامًا أكثر عرضة بنسبة 167٪ للإصابة بسكتة دماغية ناجمة عن الجلطة مقارنة بأولئك الذين لديهم وزن مناسب.
• كانت النساء المصابات بالسمنة في سن 31 عامًا أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية بنسبة 3.5 مرة تقريبًا مقارنة بأولئك الذين لديهم أوزان مناسبة.
• كان الرجال الذين يعانون من السمنة في سن 31 عامًا أكثر عرضة بنسبة 5.5 مرة للإصابة بسكتة دماغية.
• كانت النساء اللاتي لديهن وزن زائد في سن 14 أو 31 عامًا أكثر عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية قبل سن 55 عامًا.
• ولم يكن الرجال الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة في سن 14 أو 31 عامًا أكثر عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية الناجمة عن الجلطة.

وأشار الباحثون إلى أن فقدان الوزن الزائد بعد المراهقة قد لا يقضي على خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. بالإضافة إلى ذلك، قالوا إن النساء في العشرينات من العمر اللاتي لديهن وزن زائد في سن المراهقة يجب أن يراقبن وزنهن خلال الثلاثينيات من العمر.

يقترح الباحثون أن يهتم أخصائيو الرعاية الصحية بقضايا إدارة الوزن لدى المراهقين والشباب ويشجعون الأكل الصحي والنشاط البدني منذ سن مبكرة لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية في وقت لاحق من الحياة.

“من الضروري إجراء مزيد من الدراسة. وقال الدكتور خوسيه موراليس، طبيب أعصاب الأوعية الدموية وجراح التدخل العصبي في معهد علم الأعصاب المحيط الهادئ في كاليفورنيا: “لا أستطيع استخلاص استنتاجات قاطعة من هذا البحث المترابط”.

وقال موراليس، الذي لم يشارك في الدراسة: “لا تزال هناك حاجة إلى التحقق من صحتها خارجيًا وفي مجموعات سكانية أخرى”. الأخبار الطبية اليوم. “لإثبات الفرضية الناتجة عن هذه الدراسة، يجب توضيح آليات العمل لدعم هذا الادعاء، مثل فترة حرجة من التطور مع تغييرات جينية لا رجعة فيها في الحمض النووي للشخص والتي تستمر حتى مرحلة البلوغ وتؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.”

كتب الدكتور لاري جولدشتاين، الأستاذ في معهد كنتاكي للعلوم العصبية، مقالًا الافتتاحية المصاحبة.

“توفر هذه الدراسة دليلاً إضافياً على وجود علاقة بين زيادة الوزن/السمنة والسكتة الدماغية لدى الشباب. ومع ذلك، في حين أنه من المغري افتراض أن الانخفاض في الوزن الزائد/السمنة لدى السكان الأصغر سنا من شأنه أن يترجم إلى انخفاض معدلات السكتة الدماغية لدى الشباب، إلا أن هذا لا يزال بحاجة إلى إثبات.

وشملت حدود الدراسة ما يلي:

• الدراسة قائمة على الملاحظة ولا يمكنها إثبات وجود علاقة سبب ونتيجة.
• وُلد جميع المشاركين في فنلندا وقد لا تكون النتائج قابلة للتعميم على أشخاص من بلدان أخرى.

النساء أكثر عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية ولهن نتائج أسوأ، وفقا لـ أ مراجعة نشرت في مجلة السكتة الدماغية في عام 2023.

وقال الدكتور أندرو روجوف، مدير قسم طب الأعصاب ومركز السكتات الدماغية الشاملة في مستشفى جامعة نورثويل هيلث-ساوث في نيويورك: “تثير هذه الدراسة بعض الأسئلة المثيرة للاهتمام”. “النساء ذوات الوزن الزائد في سن 14 و 31 عامًا كان لديهن معدل أعلى للإصابة بالسكتة الدماغية مقارنة بالرجال. ومع ذلك، بشكل عام، تعاني النساء من السكتات الدماغية أكثر من الرجال، في حين أن الرجال يعانون من السكتات الدماغية النزفية أكثر من النساء (بغض النظر عن السمنة).

وقال روجوف، الذي لم يشارك في الدراسة: “في عام 2019 في الولايات المتحدة، كان هناك 55000 حالة وفاة بالسكتة الدماغية بين النساء أكثر من الرجال”. الأخبار الطبية اليوم. “قد يكون ذلك بسبب الاختلافات الهرمونية وكذلك استخدام الأدوية التي تحتوي على هرمون مثل حبوب منع الحمل، والتي تزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية الصمية. بالإضافة إلى ذلك، هناك عوامل مرتبطة بالسمنة أكثر من الوزن وحده. سيكون من المثير للاهتمام رؤية نسبة مرضى السكتة الدماغية المصابين بداء السكري أو ارتفاع ضغط الدم المصاحب وكذلك معدلات التدخين وتناول الكحول. قد توفر هذه العوامل فكرة عن سبب عدم منع فقدان الوزن وحده بعد تلك الأعمار من زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية الصمية. وسيكون من المثير للاهتمام أيضًا تكرار هذه الدراسات على مجموعات سكانية أكثر تنوعًا.

عوامل الخطر للسكتة الدماغية التي تحدث عند الرجال والنساء تشمل ارتفاع ضغط الدم، وفرط شحميات الدم، والسكري، والتدخين، و رجفان أذيني (أفيب).

ومع ذلك، فإن عددًا من عوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية تكون فريدة بالنسبة للنساء، وفقًا لأحد الباحثين شرط تم نشرها في عام 2018. وتشمل هذه:

وأشار موراليس إلى أنه “لوحظ منذ فترة طويلة أن خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أعلى لدى الإناث منه لدى الذكور مع وجود اختلافات إقليمية في النسبة المئوية المطلقة للاختلافات”. “إن ظاهرة الاختلاف بين الجنسين يمكن أن تكون مربكة في هذا التحليل.”

ال جمعية القلب الأمريكية ينص على أنه يمكن الوقاية من غالبية السكتات الدماغية من خلال تغييرات نمط الحياة الصحية، مثل:

• إذا كنت تدخن، الإقلاع عن التدخين
• مارس النشاط البدني – حتى التحرك لمدة 10 دقائق كل ساعة أفضل من الجلوس
• السيطرة على ضغط الدم
• تناول نظام غذائي صحي

يقول الخبراء إن عادات نمط الحياة هذه يجب أن تبدأ في أقرب وقت ممكن.

وقال موراليس: “أود أن أحذر من السخرية على الرغم من إشارة هذه الدراسة إلى أن التغييرات التصحيحية في نمط الحياة لم تقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية”. “نحن نعلم من البيانات الأكثر قوة أن البيانات تشير إلى أنه يمكن الوقاية من 80 بالمائة من السكتات الدماغية من خلال تغييرات نمط الحياة المناسبة والتدابير الوقائية الأولية.”