- تظهر النتائج من تجربة جديدة أن عقار Tagrisso أظهر تحسنًا كبيرًا في البقاء على قيد الحياة بشكل عام بين مرضى سرطان الرئة الذين يعانون من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) في مرحلة مبكرة من مستقبلات عامل نمو البشرة (EGFRm).
- قال الأطباء إن هذه النتائج واعدة ويمكن أن تقدم معيارًا جديدًا لرعاية الأشخاص المصابين بسرطان الرئة.
- يقول الخبراء إن أفضل علاج لسرطان الرئة هو العلاج المناعي ، الذي يستخدم بمفرده أو مع العلاجات التقليدية. الاختبار المبكر ضروري أيضًا.
يتم تشخيص ما يقرب من 2.2 مليون شخص بسرطان الرئة على مستوى العالم وما يقدر بنحو 25-30 ٪ من جميع المرضى المصابين بسرطان الرئة (النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الرئة) يتم تشخيصهم مبكرًا بما يكفي لإجراء عملية جراحية.
كما هو الحال مع أي شكل من أشكال السرطان ، فإن الاكتشاف المبكر هو المفتاح.
أفادت تجربة المرحلة الثالثة من ADAURA أن تاجريسو (أوسيمرتينيب) الخاص بـ AstraZeneca قد تحسن بشكل كبير في البقاء على قيد الحياة بشكل عام بين الأشخاص الذين يعانون من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة المتحورة لمستقبلات عامل نمو البشرة (EGFRm) الذين خضعوا لعملية جراحية لسرطانهم. .
كانت سلامة هذا الدواء وتحمله في التجربة متسقة مع الدراسات السابقة.
تاجريسو هو أحد مثبطات EGFR ، والذي يستخدم في مرضى سرطان الرئة.
تستخدم مثبطات EGFR في مرضى سرطان الرئة منذ أكثر من 25 عامًا. يتم استخدامها الآن في المرضى الذين لديهم طفرات معينة في مستقبل عامل نمو البشرة ، وتتسبب في تقلص هذه الأورام والبقاء دون نمو لفترات طويلة من الزمن. يستخدم هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من سرطان الرئة المتقدم ، كخط العلاج الأول ، “وقال الدكتور روي هيربست ، نائب مدير ورئيس قسم طب الأورام في مركز ييل للسرطان ومستشفى سميلو للسرطان الذي شارك في الدراسة ، أخبار طبية اليوم.
يمكن استخدام Tagrisso مبكرًا في الأشخاص المصابين بسرطان الرئة.
قال هيربست: “يستخدم هذا الدواء في المرضى الذين يعانون من سرطان الرئة المتقدم ، كخط العلاج الأول”. “الآن ما نعرضه في تجارب ADAURA هو أنه يمكنك استخدامه حتى في وقت مبكر في مرضى سرطان الرئة الذين لديهم هذه الخصائص.”
وقال إنه يمكنه أيضًا تحسين معدل البقاء على قيد الحياة بين المرضى.
“في الاجتماع السنوي لـ ASCO ، سوف نظهر أن البقاء على قيد الحياة قد تحسن في هذه الفئة من السكان. إن امتلاك عقاقير مثل هذه هي أدوات وأدوية موجهة بدقة تساعد المرضى على تحقيق فعالية أكبر وآثار جانبية أقل ، هو حقًا ما تسعى أبحاث السرطان هذه الأيام جاهدة لتحقيقه – علاج أفضل بطريقة أكثر دقة. وأوضح هيربست أن العمل الذي سيتم تقديمه في ASCO سيدعم هذه الحقيقة.
قال الدكتور نيشان تشيكميديان ، المدير الطبي الإقليمي لمدينة City of مقاطعة هوب أورانج وطبيب الأورام وأخصائي أمراض الدم في مركز السرطان التابع لمؤسسة مدينة هوب أورانج كاونتي لينار في كاليفورنيا.
“نحن نعلم أن المرضى الذين يعانون من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة الناتج عن EGFR يحتاجون إلى خيارات العلاج المناسبة جزيئيًا” ، كما قال أخبار طبية اليوم.
وأشار إلى أن نتائج هذه التجربة توفر للأشخاص خيار العلاج بأقراص منع الحمل الموجهة التي تزيد من معدلات الشفاء بعد الجراحة في معظم حالات سرطان الرئة المتحور في المراحل المبكرة من EGFR.
قال تشيكميديان: “الطب الدقيق ، الذي يتضمن استهداف محركات نمو السرطان مثل EGFR ، يعمل على تغيير علاج سرطان الرئة”. “يمكن استهداف العديد من الطفرات المحركة ، بما في ذلك EGFR ، بالأدوية التي تمت الموافقة عليها في التجارب السريرية.”
وأضاف تشيكميديان أن العلاجات الجديدة الواعدة من مثل هذه التجارب يمكن أن توفر الأمل للأشخاص الذين يعانون من EGFR NSCLC.
قال الدكتور وائل حرب ، أخصائي أمراض الدم والأورام الطبية في معهد ميموريال كير للسرطان في مركز أورانج كوست الطبي في كاليفورنيا: “إن تجربة المرحلة الثالثة من ADAURA لها أهمية كبيرة في مجال علاج سرطان الرئة”.
وقال: “هذه التجربة هي الأولى من نوعها التي تقدم دليلًا على فائدة البقاء على قيد الحياة في بيئة المساعدة ، والتي تعد معلمًا حاسمًا في تحسين النتائج لهؤلاء المرضى”. أخبار طبية اليوم.
يضع هذا الدواء معيارًا جديدًا لرعاية مرضى سرطان الرئة.
“تعتبر نتائج تجربة ADAURA رائدة لأنها تسلط الضوء على إمكانات TAGRISSO لإطالة عمر المرضى المصابين بسرطان الرئة المتحور في مراحله المبكرة ، والذين واجهوا تاريخيًا معدلات عالية من التكرار وكان لديهم سابقًا خيارات علاج مستهدفة محدودة بعد الجراحة. يشير حرب التحسن الملحوظ في البقاء على قيد الحياة بشكل عام في هذه المرحلة الثالثة من التجربة إلى تقدم كبير في هذا المجال ، حيث يقدم معيارًا جديدًا لرعاية هؤلاء المرضى.
هناك أنواع عديدة ومراحل مختلفة لسرطان الرئة.
“أهم شيء بالنسبة لسرطان الرئة هو اكتشافه مبكرًا. إذا وجدته مبكرًا ، يمكن علاج سرطان الرئة بالجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي أو مزيج من تلك الأساليب المختلفة. غالبًا ما نتحدث هنا في جامعة ييل عن الحاجة إلى لوحة الأورام حيث يمكن للأطباء المختلفين مناقشة الرعاية وتحديد أفضل طريقة لجمعها معًا “، قال هيربست.
لدى الأطباء أيضًا علاجات جديدة تستهدف تعديلات جينية محددة ومرضًا.
“العلاج المناعي هو حقًا طفرة في العقد الماضي. لدينا بعض هذه الأدوية التي يمكننا استخدامها بمفردها أو مجتمعة ، ولدينا أيضًا تجارب إكلينيكية. لدينا العديد من الأدوات لمكافحة سرطان الرئة ونحاول كسب المزيد. يجب أن نحدد نوع سرطان الرئة ، ومرحلة سرطان الرئة ، وبمجرد أن نحصل على ذلك يمكننا أن نجمع أفضل علاج ممكن ”.
وافق Tchekmedyian على أن الاختبار المبكر والكشف والتشخيص الدقيق وخطة العلاج لنوع محدد من سرطان الرئة هي عناصر مهمة في مكافحة سرطان الرئة.
“نحن نعلم أنه يوجد في سرطان الرئة العديد من الأنواع والأنواع الفرعية ، ولكل من هذه الأنواع ، فأنت تريد اكتشافه في أقرب وقت ممكن لأنه عندما يكون أكثر قابلية للعلاج. باعتباري متخصصًا في سرطان الرئة ، فإنني أرى كل يوم مرضى مصابين بسرطان الرئة – لا يعرفهم -. وأوضح تشيكميديان أن الطب الدقيق ، الذي يجمع بين الاختبارات الجزيئية والأدوية الموجهة ، قد أحدث تغييراً في قواعد اللعبة في جهودنا لمكافحة أحد أشكال السرطان الفتاكة للغاية.
يمكن أن يُحدث العلاج المناعي جنبًا إلى جنب مع بعض العلاجات فرقًا كبيرًا.
لقد حققنا تطورات هائلة في العلاج المناعي ، والذي يستخدم بمفرده أو مع العلاجات التقليدية يمكن أن يقدم للمرضى نتائج أفضل بكثير. قد تشمل خيارات رعاية سرطان الرئة الجراحة طفيفة التوغل وجراحة التنظير الصدري والروبوتية أو العلاجات غير الجراحية مثل العلاجات المستهدفة والعلاج المناعي وأساليب العلاج الإشعاعي المستهدفة.
