عوامل خطر الإصابة بالأمراض مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة السكر في الدم

وفقًا للدراسة – التي أجراها معهد القياسات الصحية والتقييم (IHME) في جامعة واشنطن – شهد العالم زيادة بنسبة 49٪ في عدد سنوات العمر المصححة باحتساب العجز (DALYs) العالمية، أو سنوات الحياة المعدلة حسب الإعاقة (السنوات الضائعة من الحياة الصحية بسبب إلى سوء الصحة والوفاة المبكرة)، والتي تعزى إلى عوامل الخطر المرتبطة بالتمثيل الغذائي بين عامي 2000 و2021.

أفاد الباحثون أن سوء الحالة الصحية لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 49 عامًا يُعزى بشكل متزايد إلى ارتفاع مؤشر كتلة الجسم وارتفاع FPG – المعروف أيضًا باسم ارتفاع نسبة السكر في الدم – مما يزيد من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني.

عوامل الخطر الأيضية الأخرى، مثل ارتفاع نسبة الكوليسترول الضار وضغط الدم الانقباضي، وصلت إلى قائمة عوامل الخطر العشرة الأولى للأشخاص في هذه الفئة العمرية.

وقال الدكتور مايكل براور، الأستاذ المنتسب في معهد IHME، في بيان: “على الرغم من أن عوامل الخطر الأيضية ذات طبيعة أيضية، إلا أن تطور عوامل الخطر هذه يمكن أن يتأثر في كثير من الأحيان بعوامل نمط الحياة المختلفة، خاصة بين الأجيال الشابة”. “إنها أيضًا تشير إلى شيخوخة السكان التي من المرجح أن تتطور إليها هذه الظروف بمرور الوقت.”

وأضاف براور: “إن استهداف الحد من الأمراض غير المعدية التي يمكن الوقاية منها من خلال عوامل الخطر القابلة للتعديل يمثل فرصة هائلة لتغيير مسار الصحة العالمية بشكل استباقي من خلال السياسات والتعليم”.

وقال مؤلفو الدراسة إن تحليلهم يقدم تقديرات شاملة لعبء المرض لـ 88 عامل خطر والنتائج الصحية المرتبطة بها للأشخاص في 204 دولة ومنطقة من عام 1990 إلى عام 2021.

وقالوا إن الدراسة تتضمن منهجية عبء الإثبات الجديدة لمعهد IHME لأول مرة، والتي “تقيم بدقة الأدلة التي تربط عوامل الخطر والأمراض والإصابات، وتوفر عدسة إضافية يمكن من خلالها تحديد أولويات الإجراءات وتسليط الضوء على المجالات التي تحتاج إلى مزيد من البحث. ”

ومن بين أكبر المساهمين في سنوات العمر المعدلة حسب الإعاقة في عام 2021، تلوث الهواء بالجسيمات، والتدخين، وانخفاض الوزن عند الولادة وقصر الحمل، مع وجود تباين كبير عبر الأعمار والجنس والمواقع.

ومع ذلك، قال الباحثون أيضًا إنه حدث تقدم كبير بين عامي 2000 و2021 لتقليل عبء المرض على مستوى العالم الذي يُعزى إلى عوامل الخطر المرتبطة بالمياه غير الآمنة والصرف الصحي وصحة الأم والطفل، وتلوث الهواء المنزلي الناتج عن الطهي بالوقود الصلب.

“إن عوامل الخطر التي تؤدي حاليًا إلى اعتلال الصحة، مثل السمنة والمكونات الأخرى لمتلازمة التمثيل الغذائي، والتعرض لتلوث الهواء بالجسيمات المحيطة، وتعاطي التبغ، يجب معالجتها من خلال مجموعة من جهود السياسة الصحية العالمية والحد من التعرض للتخفيف من المخاطر الصحية. وقالت الدكتورة إيمانويلا جاكيدو، أستاذة علوم القياسات الصحية في معهد القياسات الصحية والتقييم (IHME)، في بيان لها: “وتحسين صحة السكان”.

وقال الدكتور جريج روث: “مع زيادة التعرض لعوامل الخطر مثل ارتفاع نسبة السكر في الدم، وارتفاع ضغط الدم، وانخفاض النشاط البدني، واتباع نظام غذائي غني بالمشروبات المحلاة بالسكر – هناك حاجة ملحة لتدخلات تركز على السمنة والمتلازمات الأيضية”. ، مدير برنامج مقاييس صحة القلب والأوعية الدموية وأستاذ مشارك مساعد في علوم المقاييس الصحية في IHME.

وقال الباحثون أيضًا إن الاتجاهات المستقبلية قد تكون مختلفة تمامًا عن الاتجاهات السابقة بسبب تغير المناخ وعوامل أخرى مثل زيادة السمنة والإدمان.

وقالت الدكتورة ليان أونج، عالمة الأبحاث الرئيسية في معهد القياسات الصحية والتقييم: “ولكن، في الوقت نفسه، هناك فرص هائلة لتغيير مسار الصحة في الجيل القادم”.

وقال الفريق إن الانخفاض في عبء المرض لعوامل الخطر المتعلقة بصحة الأم والطفل والمياه غير الآمنة والصرف الصحي وغسل اليدين يرجع إلى حد كبير إلى انخفاض التعرض للمخاطر ولكن أيضًا إلى انخفاض أعداد الرضع والشباب بشكل متناسب.

وقال المؤلفون إن التحسينات تشير إلى أن تدابير الصحة العامة ومبادرات الصحة الإنسانية على مدى العقود الثلاثة الماضية قد نجحت، مع ارتفاع معدلات انخفاض عوامل الخطر في المناطق التي تحتل مرتبة أدنى في المؤشر الاجتماعي الديموغرافي، الذي يقيس الدخل والخصوبة والتعليم.

كما حدث انخفاض كبير في عبء الأمراض العالمي المرتبط بعوامل خطر سوء تغذية الأطفال والأمهات، مثل فشل نمو الطفل. وانخفضت معدلات سنوات العمر المعدلة حسب العمر المنسوبة إلى 71% بين عامي 2000 و2021. وانخفضت معدلات انخفاض الوزن عند الولادة وقصر الحمل بنسبة 33% خلال نفس الفترة.

وقال مؤلفو الدراسة إنه على الرغم من الانخفاض على المستوى العالمي، فإن عبء المرض الذي يعزى إلى عوامل الخطر المرتبطة بسوء تغذية الأطفال والأمهات لا يزال مرتفعا في المناطق الكبرى في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى وكذلك مناطق شمال أفريقيا والشرق الأوسط وجنوب آسيا. وأجزاء من شرق آسيا وجنوب شرق آسيا وأوقيانوسيا.

وانخفض عبء المرض المرتبط بمصادر المياه غير الآمنة، وسوء الصرف الصحي، وعدم الوصول إلى مرافق غسل اليدين (جميع المخاطر الـ 25 الأعلى)، مع انخفاض بنسبة 66%، و69%، و65%، في معدلات سنوات العمر المعدلة حسب العمر المنسوبة.

ومع ذلك، فإن العبء الذي يعزى إلى التدخين (سنوات العمر المعدلة حسب العمر المرتبطة بالمخاطر) ارتفع بشكل معتدل، وذلك بسبب شيخوخة السكان، على الرغم من انخفاض تعرض الناس للتدخين.

وقال الباحثون إن ذلك يمكن تفسيره من خلال عبء المرض (سنوات العمر المصححة باحتساب مدد العجز التي تعزى إلى المخاطر) من تلوث الهواء بالجسيمات المحيطة، وارتفاع مؤشر كتلة الجسم، وارتفاع FPG، وارتفاع ضغط الدم الانقباضي، والذي زاد بشكل كبير مع زيادة تعرض الناس وشيخوخة السكان.

قال الدكتور تشينج هان تشين، طبيب القلب التداخلي والمدير الطبي لبرنامج القلب الهيكلي في مركز ميموريال كير سادلباك الطبي في كاليفورنيا: الأخبار الطبية اليوم أن العبء العالمي للأمراض يسلط الضوء على خيارات نمط الحياة المستمرة التي تؤدي إلى تفاقم علامات التمثيل الغذائي، والتي بدورها ستؤدي على الأرجح إلى نتائج سريرية أسوأ.

وقال تشين: “على الرغم من أن متلازمة التمثيل الغذائي هي حالة مألوفة لدينا جميعًا في الولايات المتحدة، إلا أنه من المثير للقلق أن نرى أن تغييرات نمط الحياة المنتشرة في جميع أنحاء العالم تؤدي الآن إلى انتشار أوسع لمتلازمة التمثيل الغذائي في المناطق الأقل اعتيادًا على هذه الحالة”. ، الذي لم يشارك في البحث.

وأضاف تشين أنه “من الضروري” أن نركز موارد الصحة العالمية على معالجة العديد من عوامل الخطر الأيضية القابلة للتعديل

وقال: “يمكن لحملات الصحة العامة أن تعزز أهمية مثل هذه التدخلات مثل الأكل الصحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام”. “إذا لم يتغير خط الاتجاه، فسوف نشهد تفاقم العبء العالمي لأمراض القلب والأوعية الدموية وغيرها من أمراض التمثيل الغذائي في السنوات المقبلة.”

قال الدكتور مير علي، جراح السمنة والمدير الطبي لمركز ميموريال كير الجراحي لتخفيف الوزن في مركز أورانج كوست الطبي في كاليفورنيا الأخبار الطبية اليوم النتائج ليست مفاجئة.

وقال علي، الذي لم يشارك في البحث: “كانت هناك دراسات أخرى أظهرت زيادة عالمية في السمنة والآثار الصحية الثانوية المرتبطة بالسمنة”. “إن سبب حدوث ذلك متعدد العوامل ومشكلة يصعب حلها.”

افترض علي أنه كان هناك تحول تدريجي من الزراعة في المقام الأول إلى مجتمع أكثر تصنيعًا، لذلك أصبح الناس بشكل عام أكثر استقرارًا. بالإضافة إلى ذلك، مع تقدم التكنولوجيا، أصبحت الحاجة إلى مغادرة المنزل أقل.

وقال أيضًا إن هناك وصولاً أسهل وأرخص إلى الأطعمة عالية المعالجة والأقل صحية.

وقال علي: “هناك القليل من التعليم حول الأكل الصحي وممارسة الرياضة، وخاصة في الولايات المتحدة، منذ سن مبكرة”. “لذا، فإن إحدى طرق التدخل هي البدء مبكرًا بالتثقيف حول النظام الغذائي وممارسة الرياضة، بحيث عندما يكبر الأطفال، فمن المرجح أن يختاروا الأطعمة الصحية ويحافظوا على نشاطهم.

وقال علي إن إيجاد طرق لتقليل تكلفة الأطعمة الكاملة والأطعمة المصنعة بالحد الأدنى هي قضية أخرى تحتاج إلى معالجة.

وقال علي: “هذه قضايا صعبة المعالجة، ومن المرجح أن يستغرق الأمر سنوات عديدة لرؤية أي تغيير ملموس في اتجاه إيجابي”.