هل هي غير صحية أم وقائية؟

في الآونة الأخيرة ، قام فريق بقيادة باحثين من جامعة إديث كوان ، أستراليا ، بمراجعة الدراسات التي تبحث في الفوائد الصحية وعيوب النترات الغذائية.

وخلصوا إلى أن الأدلة غير كافية للقول إن النترات في الطعام والماء مسببة للسرطان وأن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لفهم حجم آثارها.

قالت الدكتورة كيلي جونسون-أربور ، عالمة السموم الطبية ، والمديرة الطبية المساعدة ، والمديرة التنفيذية المؤقتة لمركز National Capital Poison Center ، والتي لم تشارك في الدراسة: “ما يقرب من 80٪ من مدخولنا من النترات الغذائية يأتي من استهلاك الخضروات”. أخبار طبية اليوم.

عندما يتم استهلاك مصادر النترات الغذائية ، يتم امتصاص النترات بواسطة الغدد اللعابية ، حيث يتم تحويلها إلى نتريت. من هناك ، يتم امتصاص النتريت في مجرى الدم ويتحول إلى أكسيد النيتريك. وأضافت أن أكسيد النيتريك يلعب دورًا رئيسيًا في العديد من الوظائف داخل جسم الإنسان ، بما في ذلك تنظيم ضغط الدم وصحة القلب.

تم نشر الدراسة في الاتجاهات في علوم وتكنولوجيا الأغذية.

تشير الدلائل الإرشادية الحالية إلى أن مدخول النترات يتراوح بين 0-3.7 ملليغرام لكل كيلوغرام (ملغم / كغم) من وزن الجسم – أو حوالي 260 ملليغرام (ملجم) لشخص بالغ يزن 70 كيلوغراماً (كلغ).

النباتات هي المصادر الرئيسية للنترات. تحتوي الخضار الورقية مثل الجرجير والسبانخ الصيني وخس الزبد على أعلى مستويات النترات بأكثر من 2500 مجم / كجم. تحتوي الفواكه مثل النكتارين والدراق على أقل كميات من النترات بأقل من 25 مجم / كجم.

توجد النترات بكميات أقل في المنتجات الغذائية الحيوانية. تحتوي معظم المنتجات الحيوانية ، مثل اللحوم الحمراء والدواجن والأسماك على أقل من 50 مجم / كجم. تحتوي منتجات الألبان أيضًا على مستويات أقل ، حيث يحتوي الحليب منزوع الدسم على أقل من 0.5 مجم / كجم.

منتجات اللحوم المصنعة يحتوي غالبًا ما تستخدم المستويات الأعلى من النترات مثل نترات الصوديوم والبوتاسيوم كمضافات. على سبيل المثال ، احتوى Chorizo ​​على متوسط ​​101 مجم / كجم ، وكان متوسط ​​النقانق الطازجة 77 مجم / كجم.

قال الدكتور جونسون أربور MNT: “يتم إضافة النترات والنتريت إلى اللحوم المصنعة لتقليل التلوث البكتيري ومنع الأمراض التي تنقلها الأغذية مثل التسمم الغذائي. هذه العملية تسمى “المعالجة”. نظرًا لأن اللحوم المعالجة تحتوي على النترات ، يختار العديد من الأشخاص تجنب استهلاك لحم الخنزير أو بولونيا أو لحم الخنزير المقدد أو غيرها من اللحوم المصنعة في محاولة لتجنب استهلاك النترات وتقليل مخاطر الإصابة بالسرطان “.

“يختار بعض الأشخاص تناول منتجات اللحوم” غير المعالجة “أو” المعالجة بشكل طبيعي “بدلاً من ذلك. تتم معالجة منتجات اللحوم هذه بالكرفس أو عصائر الخضروات الأخرى ، بدلاً من النترات والملح. ومع ذلك ، نظرًا لأن الخضار مصدر جيد للنترات ، فإن اللحوم “المعالجة بشكل طبيعي” أو “غير المؤكدة” ستظل تحتوي في كثير من الأحيان على كميات كبيرة من النترات ، ومن المحتمل أن تكون هناك فوائد صحية قليلة لاستهلاك هذه المنتجات “.

– الدكتورة كيلي جونسون أربور

توجد النترات أيضًا في كل من المياه السطحية والجوفية. القيمة الإرشادية لمنظمة الصحة العالمية (WHO) للنترات في مياه الشرب هي 50 ملليغرام لكل لتر (ملغم / لتر).

وجد تقرير صادر عن المفوضية الأوروبية في عام 2021 أن 14٪ من مواقع مراقبة المياه الجوفية لديها ما يزيد عن 50 ملغم / لتر على الرغم من أن الغالبية تحتوي على أقل من 25 ملجم / لتر أو نترات.

وجدت العديد من المراجعات الشاملة أن النترات الغذائية تعمل على تحسين وظائف القلب والأوعية الدموية والصحة وتقليل المخاطر طويلة المدى للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. بحثت معظم هذه الدراسات في آثار تناول النترات من المصادر النباتية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي تناول النترات الغذائية إلى زيادة مستويات أكسيد النيتريك ، وهو جزيء يشارك في تنظيم الجهاز العصبي المركزي والقلب والأوعية الدموية ، وكلاهما يؤثر على الإدراك ووظيفة الدماغ.

لاحظ الباحثون أن أكسيد النيتريك يثبط فسفرة بروتين تاو ، وهو ما قد يكون ذا صلة بالنظر إلى أن مرض الزهايمر مرتبط بـ فرط الفسفرة من تاو.

وأضافوا أن سبعة من بين 12 تجربة سريرية لاحظت أن النترات الغذائية من عصير الشمندر مرتبطة بتحسين الوظيفة الإدراكية وتدفق الدم في المخ. ومع ذلك ، وجدت أربع من الدراسات أن النترات ليس لها أي تأثير على الوظيفة الإدراكية.

تظهر الدراسات أيضًا أن النترات تؤخذ إما كمكملات أو من مصادر غذائية:

استكشفت القليل من التجارب التأثيرات المباشرة للنترات على مرض السكري من النوع 2. ومع ذلك ، لم تجد تجربة واحدة من مسحوق جذر الشمندر كمصدر للنترات الغذائية أي تأثير كبير على الجلوكوز أو الأنسولين.

يقول د. قالت دانا إليس هونيس ، أخصائية التغذية السريرية في المركز الطبي بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس ، والأستاذ المساعد المساعد في كلية ويلدينغ للصحة العامة بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس ، والتي لم تشارك في الدراسة ، إن MNT.

تعتبر الأطعمة من بين أقل مصادر المركبات المسرطنة N-nitrosamines. وتشمل أعلى المنتجات منتجات التبغ – التي تحتوي على أكثر من 16000 ميكروغرام لكل كيلوغرام (ميكروغرام / كيلوغرام) – وبعض منتجات العناية الشخصية التي تحتوي على أكثر من 1500 ميكروغرام / كيلوغرام.

تحتوي الأطعمة عادة على مستويات N-nitrosamine بين 0 و 373 ميكروغرام / كغ. يشملوا:

• منتجات اللحوم
• منتجات الأسماك
• خضروات معلبة
• منتجات غذائية نباتية مخللة ومخمرة
• المشروبات ، بما في ذلك المشروبات الكحولية
• بقوليات
• منتجات الألبان
• الفاكهة
• أرز
• التوفو.

يمكن أن تؤدي زيادة درجة حرارة الطهي للأطعمة عن طريق القلي والشوي والتحميص إلى تعزيز تكوين N-nitrosamines.

وجد أحد التحليلات التلوية أن ارتفاع النترات الغذائية يرتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. ومع ذلك ، لم يجد تحليل تلوي سابق من عام 2016 أي رابط.

وجدت دراسة أخرى أن تناول النترات العالية يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بسرطان المعدة. وفي الوقت نفسه ، لم تجد دراسات أخرى أي صلة بين تناول النترات الغذائية بشكل كبير من الخضار و:

ومع ذلك ، فقد لاحظت بعض الأبحاث أن النترات من اللحوم المصنعة ترتبط بمخاطر أعلى للمثانة ، القولون والمستقيموالثدي و سرطان البروستات، على الرغم من أن دراسات أخرى لم تحدد أي ارتباط من هذا القبيل.

إن تأثيرات النترات من مياه الشرب على مخاطر الإصابة بالسرطان مختلطة. وجد التحليل التلوي أن الاستهلاك العالي مرتبط بسرطان المعدة وليس بسرطان القولون والمستقيم ، لكن وجدت دراسة أخرى أنه مرتبط بسرطان القولون وليس أنواع السرطان الأخرى.

واحد يذاكر وجدت أن النساء في الربع الأعلى من استهلاك النترات لديهن تقريبًا ضعف خطر الإصابة بسرطان المبيض مقارنة بالنساء في الربع الأدنى.

وأشار د. هونز إلى أن بعض أكبر قيود التحليل الحالي تكمن في أن دراسات التغذية حاليًا أقصر من أن تظهر آثارًا طويلة المدى أو تغييرات مهمة. وأشارت إلى أنه في الحياة الواقعية ، غالبًا ما يكون لدى الناس أنظمة غذائية متنوعة أكثر مما تقترحه الدراسات.

عندما سئل من الذي يجب أن يزيد – ومن الذي يجب أن يقلل – تناول النترات ، أشار الدكتور جونسون-أربور إلى أنه لا يوجد نهج “مقاس واحد يناسب الجميع” ، وأنه يجب موازنة المخاطر والفوائد وفقًا للخصائص الفردية.

“الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بالخرف أو أمراض القلب أو السكري أو حالات الالتهاب قد يستفيدون من () استهلاك الأطعمة الغنية بالنترات باعتدال ، في حين أن الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالسرطان قد يرغبون في تجنب التعرض لمستويات عالية من النترات ، ” هي قالت لنا.

وأضافت: “ومع ذلك ، كما هو موضح في هذه المقالة ، فإن الارتباط بين استهلاك النترات وسرطان الإنسان ليس نهائيًا ، ويلزم إجراء المزيد من الأبحاث لإيجاد صلة قاطعة بين استهلاك النترات والسرطان البشري”.