يرتبط انخفاض فيتامين (د) بزيادة خطر الإصابة بمرض كوفيد لفترة طويلة

ال منظمة الصحة العالمية (WHO) يُعرّف COVID الطويل بأنه استمرار أو ظهور الأعراض المرتبطة بـ COVID-19 في غضون ثلاثة أشهر من الإصابة الحادة بـ SARS-CoV-2. الأعراض ، التي قد تستمر لمدة شهرين أو أكثر ، ليس لها تفسير آخر.

ال المعاهد الوطنية للشيخوخة (NIH) يصف الأعراض التالية لـ COVID الطويل:

• الشعور بالتعب أو الإرهاق
• تعاني من صعوبة في التنفس أو ضيق في التنفس
• يسعل
• تعاني من آلام المفاصل والضعف
• ارتفاع ضغط الدم
• ملاحظة تغيرات في حاسة الشم أو التذوق أو كليهما
• الارتباك أو النسيان أو ضباب الدماغ

من أجل الدراسة ، قام الباحثون بتجنيد 50 شخصًا تم تشخيص إصابتهم بـ COVID لفترة طويلة و 50 شخصًا لم يصابوا بالحالة من عيادة خارجية مرتبطة بمستشفى سان رافاييل في ميلانو.

تمت مطابقة الأفراد في المجموعتين واحدًا إلى واحد ، مع مراعاة شدة مرضهم من COVID-19 ، بالإضافة إلى العمر والجنس وأي حالات مزمنة موجودة مسبقًا.

كانت المطابقة الوثيقة بين الأشخاص الذين يعانون من COVID أو بدونه وسيلة لتجنب أكبر عدد ممكن من العوامل المؤثرة التي قد تربك نتائج الدراسة. يصعب حساب المتغيرات غير المنضبطة في دراسات فيتامين (د) و COVID الطويل.

في المتابعة التي استمرت ستة أشهر ، لم يجد مؤلفو الدراسة أي اختلافات ملحوظة بين المشاركين المتطابقين لديهم من مستويات فيتامين (د) ، مما يشير إلى نقص فيتامين (د) كمحرك لأعراض COVID الطويلة.

وجد الباحثون أيضًا أن النقص الكبير في فيتامين (د) كان مرتبطًا في أغلب الأحيان بالأعراض العصبية المعرفية المرادفة لـ COVID الطويل.

بينما يلعب فيتامين د دورًا واضحًا في الحفاظ على صحة العظام ، أوضح الدكتور جوستينا أن “التأثيرات الهيكلية الإضافية لفيتامين د معروفة جيدًا. من بين هؤلاء ، يمكن أن يعتقد أن الآثار الإيجابية على جهاز المناعة تلعب دورًا في هذا الصدد “.

قال راي ماركس ، دكتوراه ، محاضر في الدراسات الصحية والسلوكية في جامعة كولومبيا MNT أنه “سيكون من الصعب دحض” نتائج الدراسة لأن الأبحاث الأخرى تتفق معها.

وأشارت الدكتورة ماركس إلى أن الدراسات تشير إلى أن فيتامين (د) يؤثر على الصحة الإدراكية والألم والسمنة وصحة العظام ، وكلها ، على حد قولها ، “موازية لفيروس كورونا والأمراض المزمنة المتعددة”.

وبالمثل ، أضافت أن كبار السن الذين لديهم مستويات منخفضة من فيتامين (د) هو اكتشاف شائع وأن هذا يمكن أن يؤدي إلى أعراض أخرى محتملة لفيروس كورونا مثل الاضطرابات المعرفية والضعف والضعف.

“الآليات الجزيئية لفيتامين (د) وحدها تدل على أنه فسيولوجيا الخلية الضرورية ووسيط الجينات مع تداعيات هائلة على الكائن الحي إذا لم تكن كافية. ومن ثم ، يبدو أن النتائج هي ما قد يتوقعه المرء ، ولكن هذا يحتاج إلى دراسة متأنية “.

– راي ماركس ، دكتوراه

كما أشار الدكتور ماركس إلى أن دراسات أخرى أثبتت أن الأشخاص ذوي البشرة الداكنة هم أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين د.

على سبيل المثال ، أفاد معهد Cooper أن نقص فيتامين (د) يؤثر على ما يصل إلى 76 ٪ من الأمريكيين الأفارقة. يُعتقد أن الميلانين في درجات لون البشرة الداكنة يقلل من إنتاج فيتامين د.

ينتج فيتامين د بشكل غير مباشر عن طريق أشعة الشمس. تتسبب الأشعة فوق البنفسجية ب في تخليق الجلد لشكل من أشكال الكوليسترول ، 7-ديهيدروكوليسترول ، والذي يستخدمه الجسم لصنع فيتامين د 3 في الكبد ثم الكلى.

ال المعاهد الوطنية للصحة (NIH) تنص على أن معظم الأمريكيين لديهم مستويات كافية من فيتامين (د) في الدم ، على الرغم من أن 1 من كل 4 لا يمتلك ذلك.

وأشار الدكتور ماركس إلى أن تلوث الهواء من بين العوامل المنتشرة التي قد تكون مسؤولة عن انخفاض مستويات فيتامين (د).

الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كنت تحصل على ما يكفي من فيتامين (د) هي أن يصف لك الطبيب فحص دم يحتوي على فيتامين (د).

توصي المعاهد الوطنية للصحة بأن يتلقى البالغون الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و 70 عامًا ما معدله 600 وحدة دولية من فيتامين (د) يوميًا. يجب أن يتلقى كبار السن 800 وحدة دولية يوميًا.

إذا كانت نتائج فحص الدم تشير إلى نقص فيتامين (د) ، فسوف يوصي طبيبك بجرعة مكملات فيتامين (د) التي تناسب احتياجاتك.

عندما سئل عما إذا كانت مكملات فيتامين (د) يمكن أن تساعد في منع أعراض COVID الطويلة ، قالت الدكتورة جوستينا: “إن دور مكملات فيتامين (د) في الوقاية من COVID (غير متاح) بعد.”

ومع ذلك ، توصي الدكتورة جوستينا بفحص مستويات فيتامين د لدى المرضى كإجراء وقائي بعد دخول المستشفى ومعالجة أي نقص عند الضرورة.

قال الدكتور ماركس: “أنا أؤيد المستويات الآمنة اليومية لفيتامين (د) للجميع ، للوقاية والتعافي من العديد من الحالات الصحية المزمنة بما في ذلك السمنة ، وهو نظير رئيسي لـ COVID”.