يمكن أن يساعد استخدام أدوية إنقاص الوزن مسبقًا

قال الدكتور مير علي، جراح السمنة والمدير الطبي لمركز ميموريال كير الجراحي لفقدان الوزن في مركز أورانج كوست الطبي في كاليفورنيا: «أوافق على ذلك وأفضل أن يكون المرضى في الخمسينيات من عمرهم قبل الجراحة». “لا يمكننا دائمًا استخدام GLPs لأنها لا يغطيها التأمين دائمًا ويمكن أن تكون باهظة الثمن بدون التأمين.

وقال علي، الذي لم يشارك في الدراسة: “في هذه الحالات، نطلب من المريض العمل مع مستشار النظام الغذائي”. الأخبار الطبية اليوم. “في بعض الأحيان، نوصي باتباع نظام غذائي سائل. يمكن أن يكون فقدان الوزن قبل الجراحة مفيدًا جدًا. يمكن أن يوفر بداية سريعة لفقدان الوزن الذي يستمر بعد الجراحة.

وأضاف علي: “بشكل عام، تعد الجراحة الأيضية آمنة، وأكثر أمانًا من جراحة المرارة، التي تعتبر آمنة وروتينية”.

وقال الباحثون إن فقدان الوزن قبل جراحة السمنة يمكن أن يقلل من خطر حدوث مضاعفات. وأشار العلماء إلى أن الأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم أعلى من 70 لديهم أكبر خطر للإصابة بالمضاعفات. أسلوب الحياة أو أدوية الجيل الأول لم تقلل بشكل كبير من المضاعفات المحتملة.

وقال الدكتور فيل شاور، مدير معهد Metamor Metabolic Institute في Pennington Biomedical في لويزيانا، في بيان صحفي: “إن الجمع بين الأدوية المضادة للسمنة قد يؤدي إلى فقدان الوزن قبل الجراحة بشكل أكبر بكثير من الطرق الأخرى لأولئك الذين يعانون من السمنة المفرطة”. “العديد من المرضى الذين كان من الممكن اعتبارهم “مريضين للغاية بحيث لا يمكنهم إجراء عملية جراحية” قد يتأهلون الآن.”

مؤشر كتلة الجسم (BMI) هو نسبة طول الشخص إلى وزنه والتي يمكن أن تساعد في تقدير نسبة الدهون في الجسم.

يتراوح مؤشر كتلة الجسم الطبيعي بين 18.5 و24.9. ما بين 25 إلى 29.9 يعتبر زيادة في الوزن. مؤشر كتلة الجسم الذي يبلغ 30 وما فوق يعتبر مصابًا بالسمنة.

مؤشر كتلة الجسم لا يأخذ في الاعتبار العمر أو الجنس أو العرق. كما أنها تأخذ في الاعتبار كتلة العضلات. وفقًا لجامعة ييل الطبية، فإن الشخص الذي يتمتع بمستوى عالٍ من العضلات وقليل جدًا من الدهون يمكن أن يكون له نفس مؤشر كتلة الجسم مثل الشخص المصاب بالسمنة. يمكن للرياضي أو الشخص النشط أن يظهر في نطاق الوزن الزائد أو السمنة عند قياس مؤشر كتلة الجسم فقط.

يجب على المتخصصين الطبيين الذين يستخدمون مؤشر كتلة الجسم كمؤشر لزيادة الوزن/السمنة أن يأخذوا في الاعتبار عوامل مثل الأعراق المختلفة قبل استخدامه. منظمة الصحة العالمية التوجيهات الصادرة لاستخدام مؤشر كتلة الجسم للسكان الآسيويين. على سبيل المثال، فإن الأشخاص في هذه الفئة من السكان المعرضين لخطر كبير للإصابة بمرض السكري من النوع 2 وأمراض القلب والأوعية الدموية يظهرون خطر الإصابة بمؤشر كتلة الجسم أقل بكثير من السكان الأوروبيين البيض.

ويجب استخدام مؤشر كتلة الجسم جنبًا إلى جنب مع قياسات المخاطر الأخرى، مثل الدهون الحشوية، والسمنة في الجسم، وتكوين الجسم، والعوامل الوراثية، والعوامل الأيضية، وفقًا لـ Yale Medicine.

وفي عام 2022، كان هناك ما يقرب من 280.000 جراحات التمثيل الغذائي والسمنة في الولايات المتحدة. كان هذا حوالي 1٪ فقط من أولئك الذين استوفوا أهلية إجراء الجراحة بناءً على مؤشر كتلة الجسم لديهم.

وتؤثر السمنة على نحو 42% من البالغين في الولايات المتحدة، وفقا لتقرير جديد مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. يمكن أن يؤدي الوزن الزائد إلى إضعاف أو إضعاف جهاز المناعة وزيادة الالتهابات المزمنة. الأشخاص الذين يعانون من السمنة هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية والسكتة الدماغية والسكري من النوع الثاني وبعض أنواع السرطان.

“هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتحديد الدور الأمثل لـ GLP-1s قبل وبعد الجراحة الأيضية وجراحة السمنة بين مجموعات المرضى المختلفة،” الدكتورة مارينا كوريان، رئيس ASMBS وأستاذ سريري في قسم الجراحة، قسم جراحة السمنة في وقالت كلية الطب بجامعة نيويورك جروسمان في نيويورك، التي لم تشارك في الدراسة، في بيان صحفي. “يجب النظر إلى السمنة مثل غيرها من الأمراض المزمنة حيث يكون من الضروري في بعض الأحيان أكثر من علاج مع مرور الوقت ولأسباب مختلفة.”