في دراسة استقصائية جديدة للنساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 18 و59 عامًا أجرتها شركة Origin، المزود الرائد في البلاد للعلاج الطبيعي لقاع الحوض والعلاج الطبيعي لكامل الجسم، كشفت أن الفجوة بين الأجيال تصل أيضًا إلى ما تحت الحزام. تقول كارين كارمي، المؤسس المشارك والرئيس التنفيذي لشركة Origin، عن نتائج الدراسة: “هناك أسطورة مفادها أن مشاكل قاع الحوض تؤثر فقط على النساء في وقت لاحق من الحياة، ولكن المعدلات بين جيل الألفية كانت إما أعلى أو مرتفعة مثل الجيل X”.
صدرت أمس دراسة الشركة التي أجريت بالشراكة مع شركة أبحاث السوق العملاقة إيبسوس، وجدت أن 8 من كل 10 نساء، كثيرات منهن من جيل الألفية، يعانين من مشاكل صحية في الحوض. الدراسة تسد فجوة بحثية واسعة النطاق. ويضيف كارمي: “إن البيانات المتعلقة بصحة المرأة، وخاصة صحة الحوض، غير متوفرة بالفعل”. كانت هناك أيضًا مشكلات تتعلق بكيفية إجراء هذا البحث تاريخيًا: غالبًا ما كان نطاق ما تمت دراسته محدودًا للغاية وتم النظر فيه إلى صحة الحوض على مدار العمر، مقابل لحظة من الزمن، مما يجعل فهمنا لكيفية تأثيره على النساء في سن مبكرة. مراحل مختلفة غير كافية ما وجده استطلاع Origin الجديد هو أن جيل الألفية يواجهون معدلات أعلى من نظرائهم من الجيل X في مناطق المثانة (مثل الشعور كما لو كانوا يتبولون مرة أخرى على الفور وعدم القدرة على إفراغ المثانة بالكامل)؛ وأن أكثر من النصف يتسرب عند السعال أو الضحك أو ممارسة الرياضة؛ وأن جيل الألفية أكثر من جيل إكس يعانون من الألم أثناء الجماع وعدم القدرة على الوصول إلى النشوة الجنسية.
السبب الأكثر شيوعًا للتسرب المتكرر (أو سلس البول الإجهادي) بين نساء الألفية هو الولادة (سواء الولادة المهبلية أو القيصرية)، كما تقول ميشيل ماكجورك، طبيبة إعادة تأهيل الحوض المعتمدة ومقرها بروكلين والمتخصصة السريرية في صحة المرأة. يقول ماكجورك: “إن الأنسجة الندبية الناتجة عن تمزق أو قطع العضلات واللفافة ستغير سلامة علبة الحوض البطنية مما يؤدي إلى توزيع غير طبيعي للضغط، وعدم القدرة على تقلص عضلات القلب العميقة وقاع الحوض لمنع التسرب”. وبسبب تراخي العضلات، عند ممارسة الرياضة، أو القفز، أو السعال، أو العطس، سوف تتسرب أيضًا. يمكن أن يؤدي السقوط المسبق على الحوض إلى نفس مشكلة التسرب، وعلى الرغم من أن الأبحاث محدودة بشكل غير مفاجئ، كما تقول طبيبة أمراض النساء والتوليد هيذر إيروبندا، الحاصلة على شهادة مجلس الإدارة ومقرها نيويورك، فقد يكون هناك أيضًا استعداد وراثي. وتقول: “إذا كانت والدتك أو أختك أو عمتك تعاني من مشاكل التسرب، فمن المرجح أن تعاني منها أيضًا”. في حين أن تمارين التقوية مثل تمارين كيجل يمكن أن تكون مفيدة، يقول ماكغورك إن العلاج اليدوي الذي يجريه قاع الحوض ضروري لاستعادة قوة العضلات ووظيفتها وتناسقها أولاً.
يقول ماكجورك إن إلحاح المثانة وتكرارها الذي تعاني منه نساء الألفية يمكن أن يكون سببه جزئيًا المهيجات مثل الكافيين والكحول والمياه الغازية والشوكولاتة، وكذلك قلة تناول الماء والجلوس لفترات طويلة. يقول ماكجورك: “إن إزالة المهيجات إلى جانب تقنيات إعادة تدريب المثانة مثل التنفس البطني في لحظة الرغبة غير الطبيعية يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا”، مضيفًا أن الهدف هو إعادة تدريب المثانة لتحمل فترات أطول لتخزين البول. يقول ماكجورك إن أحد الأسباب التي تجعل المزيد من نساء الألفية يواجهن مشاكل في إفراغ المثانة بشكل كامل قد يكون تاريخًا من عدوى المسالك البولية، والتي يمكن أن تسبب ندبات. وتقول إن الحل المؤقت للمساعدة في إفراغ المثانة بالكامل هو تحريك الحوض للأمام والخلف 5-10 مرات أثناء الجلوس على المرحاض.