قد يكون السبب الآخر لفشل التجربة هو أن إكسيناتيد أقل فعالية بكثير من ابن عمه الأحدث سيماجلوتيد، المعروف باسم أوزيمبيك. والآن بعد أن أصبح عقار أوزيمبيك في كل مكان، تتزايد الأدلة المتناقلة على أن هذه العقاقير تقلل الرغبة الشديدة ليس فقط في تناول الطعام، بل وأيضاً التسوق عبر الإنترنت، والتدخين، وقضم الأظافر، والكحول.
الآن، بدأ ظهور أول دليل تجريبي يدعم فكرة أن أدوية مثل Ozempic يمكن أن تكون علاجًا فعالًا للدولار الأسترالي. هذا الأسبوع، نشرت ورقة جديدة في مجلة الطب النفسي السريري عززت القضية. نقلت الورقة سلسلة من دراسات الحالة: ستة مرضى تم وصف عقار سيماجلوتايد لإنقاص الوزن، ولكنهم مؤهلون أيضًا للحصول على AUD. أظهر جميع المشاركين الستة انخفاضًا ملحوظًا في أعراض مرض AUD، حتى أولئك الذين حققوا الحد الأدنى من فقدان الوزن.
هذه الدراسة الصغيرة هي البداية فقط. يُجري المؤلفون أيضًا تجربة سريرية في تولسا، أوكلاهوما، للبحث في عقار سيماجلوتيد لعلاج الدولار الأسترالي؛ يتم إجراء دراسة شقيقة في بالتيمور بولاية ماريلاند. سوف يستغرق الأمر ما لا يقل عن عام ونصف قبل أن تتوفر لهذه التجارب بيانات قابلة للنشر، لذلك تم إجراء سلسلة الحالات هذه من أجل وضع جدول لبيانات التجارب السريرية، كما يقول مؤلفو الدراسة كايل سيمونز، أستاذ علم الصيدلة وعلم وظائف الأعضاء في ولاية أوكلاهوما. الجامعة، وجيسي ريتشاردز، أستاذ الطب المساعد في جامعة أوكلاهوما. (يتلقى ريتشاردز أموالاً من نوفو نورديسك وإيلي ليلي، اللذين يصنعان الأدوية المنشطة لمستقبلات GLP-1، للتحدث في المؤتمرات).
في حين أن العلماء ليسوا متأكدين من كيفية عمل هذه الأدوية لتخفيف الرغبة الشديدة في تناول الكحول، إلا أنه يشتبه في أنها تعمل على نفس المسارات التي تؤدي إلى تقلص الشهية. يُعتقد أن التعطش للخمر يكون مدفوعًا بالخصائص المكافئة التي ينتجها الكحول، والتي يتم توصيلها عن طريق كمية كبيرة من الدوبامين التي يتم إطلاقها في الدماغ. وبمرور الوقت، يؤدي تدفق الدوبامين إلى تعزيز الرغبة في تناول الكحول.
تم العثور على مستقبلات GLP-1 منتشرة في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك في هياكل الدماغ التي تتحكم في مسارات المكافأة لدينا. تتحكم هذه المستقبلات في إطلاق هرمون GLP-1، الذي يلعب العديد من الأدوار في الجسم، بما في ذلك كيفية استجابتنا للكحول.
يبدو أن ما تفعله أدوية مثل سيماجلوتيد، التي تحاكي عمل GLP-1، هو تقليل كمية المادة المطلوبة – مثل الطعام أو الكحول – للشعور بالشبع. يقول ريتشاردز إن بعض المرضى يبلغون عن ذهابهم إلى حدث يتوقعون فيه عادة شرب الكثير، مثل مباراة رياضية أو رحلة صيد، “وبدلاً من شرب الكمية الطبيعية، يشربون مشروبًا واحدًا، ثم يشعرون بالملل نوعًا ما”. ويقول: “ونساها”.
