تفشي Oropouche لقد تفشى الفيروس في منطقة الأمازون لعقود من الزمن، ولكن تاريخيًا لم يسبب العامل الممرض أي إزعاج يذكر لبقية العالم. ولكن يبدو أن هذا يتغير. وفي عام 2024، أظهر الفيروس أنه قادر على السفر.
حدثت معظم الحالات التي تجاوزت 11000 حالة هذا العام في البرازيل وبيرو، حيث كان الفيروس معروفًا قديمًا، ولكن تم العثور عليه أيضًا في عام 2024 في بوليفيا وكولومبيا والإكوادور وغويانا وبنما وكوبا – حيث أبلغت الأخيرة عن 603 حالات. وكذلك انتقال داخل البلاد لأول مرة. كما نقل المسافرون المصابون الفيروس إلى أمريكا الشمالية وأوروبا: تم العثور عليه هذا العام مرتين في كندا و94 مرة في الولايات المتحدة – مع الإبلاغ عن 90 حالة في فلوريدا – بينما تم العثور على 30 حالة مستوردة في جميع أنحاء إسبانيا وإيطاليا وألمانيا.
بالنسبة لأولئك الذين يدرسون Oropouche والفيروسات المفصلية الأخرى – عائلة الفيروسات التي تنتقل عن طريق المفصليات مثل البعوض والقراد – فإن الوضع مثير للقلق. على الرغم من وجود أدلة حول دورة الإرسال، إلا أنه لا توجد معلومات كافية للتنبؤ بدقة بسلوك Oropouche المستقبلي. يقول خوان كارلوس نافارو، مدير الأبحاث في جامعة SEK الدولية، حيث يرأس مجموعة الأمراض الناشئة وعلم الأوبئة: “لدينا بعض قطع اللغز، لكن ليس هناك يقين تام بشأن الدور الذي تلعبه كل قطعة”.
وتظهر الأعراض الأولى للمرض فجأة بعد مرور ما بين ثلاثة إلى 12 يومًا من التعرض للعض، وتستمر عادة ما بين أربعة إلى ستة أيام. تشمل الأعراض الصداع وآلام العضلات والمفاصل والقشعريرة والغثيان والقيء والحساسية للضوء. قد يحدث طفح جلدي ونزيف من اللثة أو الأنف، وفي الحالات الشديدة، قد يحدث التهاب السحايا أو التهاب الدماغ – وهو التهاب الدماغ وأغشيته. إن عدوى Oropouche غير معقدة بشكل عام، وإن كانت مزعجة، على الرغم من أن البرازيل سجلت للمرة الأولى هذا العام حالتي وفاة مرتبطة بالفيروس.
وفي الأماكن التي حدثت فيها حالات، يكتشف الباحثون بشكل متزايد شيئًا قد يفسر سبب ظهور الفيروس وانتشاره: إزالة الغابات. يقول نافارو إن تغيير الأراضي الطبيعية لزراعة المحاصيل أو التنقيب عن النفط أو التنقيب عن الموارد “يبدو أنه المحرك الرئيسي لتفشي المرض”. “إنه يجمع بين ثلاث روابط: الفيروس، والناقل، والبشر.”
دورة طبيعية بها فجوات
في عام 1955، أصيب أحد عمال حرق الفحم بالمرض بعد أن أمضى أسبوعين في العمل والنوم في الغابة بالقرب من نهر أوروبوش في ترينيداد وتوباغو. كان يعاني من الحمى لمدة ثلاثة أيام. وكانت تلك أول حالة موثقة لمرض فيروس Oropouche. ومنذ ذلك الحين، تم الإبلاغ عن العشرات من حالات تفشي المرض، معظمها حدث في حوض الأمازون.
خصص نافارو 30 عامًا لدراسة الفيروسات المفصلية مثل حمى الضنك، والتهاب الدماغ الخيلي، ومايارو، ومنذ عام 2016، أوروبوش. لديها دورتين الإرسال. في الغابة، يُعتقد أن مستودعات فيروس Oropouche – الحيوانات التي تحافظ على انتشار الفيروس، حتى لو لم تمرض – هي رئيسيات غير بشرية مثل قرود القش الاستوائية الجديدة والقرود الكبوشية، والكسلان، والقوارض، والطيور. وقد تم عزل الفيروس من هذه المخلوقات أو تم العثور على أجسام مضادة في أنظمتها. في الواقع، يُعرف هذا المرض أيضًا باسم “حمى الكسل”. يقول نافارو إنه ليس من المفهوم الدور الذي تلعبه حيوانات الكسلان والرئيسيات غير البشرية في دورة النقل. “من المحتمل أنهم يقومون بتضخيم المضيفين” – مما يعني أنهم على الأرجح يسمحون للفيروس بالتكاثر بسرعة بتركيزات عالية في أجسامهم.
عندما يكون هناك وباء بين البشر، تكون هناك دورة انتقال ثانية. وفي هذا، يكون البشر هم المضيفون المضخمون، وينتقل الفيروس فيما بينهم عن طريق الحشرات الآكلة للدم. الناقل الرئيسي الذي ينقل العامل الممرض بين البشر هو الذبابة كوليكويدس بارينسيس, وهو بحجم رأس الدبوس ويوجد من الأرجنتين حتى الولايات المتحدة. تشير بعض الدراسات إلى أن بعوض الكيولكس والزاعجة يمكن أن ينقل أيضًا Oropouche. وفي الواقع، فإن أول عزل للفيروس في ترينيداد وتوباغو كان من كوكويليتيديا فنزويلا, نوع آخر من البعوض.
