“يا له من يوم جميل! السماء الزرقاء، والشمس الساطعة. إنها هدية!”، صرخت آن ماري، وهي تستقبل ديبورا وارتا، ممرضة المجتمع، التي تبدأ زياراتها اليومية للمرضى، في مدينة أمرسفورت الهولندية.
إعلان
إعلان
تبلغ آن ماري ويلدبيرغ 88 عامًا، وعلى الرغم من إصابتها بالخرف، فإنها تستمتع بمتع الحياة البسيطة.
بعد سقي الزهور التي تعتني بها في شرفتها، تعود بسعادة إلى شقتها، حيث تذكرها ديبورا بأن الوقت قد حان لتناول دوائها. “أوه نعم! هذه هي حلوى اليوم”، تقول آن ماري مازحة، وهي تلتقط الحبوب التي انسكبت للتو من موزع أوتوماتيكي صغير.
آن ماري عازمة على البقاء إيجابية، بمساعدة الذكريات السعيدة لزوجها الحبيب، ودفء الأطفال، والرعاية اليومية التي تقدمها ديبورا وفريقها.
وتقول: “من الجيد أن يتمكن الأشخاص الذين في وضعي من توفير مقدمي رعاية يعتنون بنا في المنزل. وأنا لست وحدي أبدًا. وهذا يساعد حقًا”. تضيف ديبورا: “وأنت أيضًا تعتني بنفسك جيدًا”. “أنت تطبخ، وتستحم، وترتدي ملابس جيدة، وتستمتع بحياتك في حيك.”
الرعاية المنزلية: أكثر من العلاج الطبي
بالنسبة لديبورا، الرعاية هي أكثر من مجرد علاج طبي.
وهي تعمل لدى Buurtzorg، أكبر منظمة للرعاية المنزلية في هولندا. اسمها يعني حرفيا “رعاية الحي”.
وأصبحت مرجعًا دوليًا لنهجها غير المعتاد: فرق صغيرة من الممرضات اللاتي يديرن شؤونهن ذاتيًا، والتركيز القوي على مساعدة الأشخاص على البقاء مستقلين في المنزل.
وهو الأمر الذي يخطط بيرت دي بروين، وهو أحد مرضى ديبورا، الذي يعاني من مرض باركنسون، للقيام به لأطول فترة ممكنة.
يقول بيرت: “إن الطريقة التي تهتم بها ديبورا وزملاؤها بي هي طريقة غير عادية”. تجربة قصيرة في مركز إعادة التأهيل بعد وقوع حادث لم تترك ذكريات جيدة. “شعرت وكأنني رقم. الآن أستطيع أن أشعر بالفرق حقًا.”
تقول ديبورا: “يحيط ببيرت الكثير من المهنيين، ولدينا اتصالات وثيقة جدًا مع بعضنا البعض. وإذا حدث أي شيء، يمكننا الرد بسرعة كبيرة”.
بعد زياراتها الصباحية، تسافر الممرضة النشيطة بالدراجة إلى حي آخر لتنضم إلى زملائها في اجتماع الفريق.
لا يوجد مدير يقود المناقشة. يتم اتخاذ القرارات بشكل جماعي من قبل الممرضات أنفسهن: وهي السمة المميزة لنموذج Buurtzorg.
يقول خوسيه دي بلوك، وهو ممرض سابق أسس شركة بورتزورج في عام 2006: “لقد بدأت كل هذا لأنني شعرت أن نظام الرعاية المجتمعية في هولندا كان يزداد سوءًا. كان الممرضون يشعرون بالإحباط لأنهم لم يعودوا قادرين على تقديم أفضل رعاية ممكنة لمرضاهم، لأن هناك الكثير من الناس يخبرونهم بما يجب عليهم فعله وما لا يجب عليهم فعله. ولم يتمكنوا من حل المشاكل للمرضى التي يمكن منعها بسهولة من خلال علاقة مباشرة معهم”.
لا مديرين، رعاية أفضل، بتكلفة أقل
يقول خوسيه دي بلوك إن استقلالية الفريق أثبتت فعاليتها في نواحٍ عديدة.
“يشعر مقدمو الرعاية بالملكية، ويشعرون بالمسؤولية عما يفعلونه ويحاولون يومًا بعد يوم القيام بأفضل الأشياء الممكنة لمرضاهم. وإذا لم تتدخل، فكل شيء يسير على ما يرام!” يشرح. ويضيف: “وعندما تقيم علاقة جيدة مع المرضى الذين يثقون بك، لا يمكنك منع المشاكل فحسب، بل يمكنك أيضًا كسب الكثير من الوقت”.
توظف شركة Buurtzorg الآن حوالي 15000 شخص في جميع أنحاء هولندا، وقد ألهمت مبادرات مماثلة مع شركاء في أكثر من عشرين دولة، في أوروبا وآسيا وأمريكا الجنوبية.
“لقد أظهرنا أنه من خلال القيام بالشيء الصحيح في الوقت المناسب، يمكنك القيام بذلك بشكل أسرع وبأموال أقل”، يبتسم الرئيس التنفيذي.
“ليس لدينا أي نفقات عامة تقريبا. فكرتي هي أنه إذا استخدمنا هذه المبادئ في جميع أنحاء نظام الرعاية الصحية، فإن التكاليف ستنخفض بنسبة 25٪.
يجب عليك التركيز فقط على ما هو مطلوب حقًا. الرعاية الصحية الجيدة هي وضع شخص ماهر مع مريض يحتاج إلى شيء ما. والقيام بالشيء الصحيح في الوقت المناسب، مع إشراك الأشخاص المحيطين بهم حتى يتمكنوا من المشاركة بأفضل طريقة ممكنة.”
تمتد الفلسفة إلى ما هو أبعد من الرعاية الجسدية.
في أمستردام، اشتركت مارجولين أونفلي، ممرضة منطقة بورتزورج، وأنكي سبراكيل، وهي مراسلة متخصصة في القضاء، في إنتاج راديو ستينكوس، الذي يعني “تخزين الدعم”.
مسلحين باستوديو تسجيل متنقل، يبحثون عن قصص من كبار السن من السكان في البودكاست الأسبوعي الخاص بهم.
“ماذا تفعل لتحافظ على صحتك؟”، تسأل أنكي لرجل مسن يرتدي خوذة ركوب الدراجات. يقول: “أذهب للسباحة. لكنني أيضًا أقرأ وأكتب كثيرًا، لأبقي ذهني نشيطًا. لأنني مصاب بمرض الزهايمر”.
تصر أنكي على أن “الرعاية العقلية لا تقل أهمية عن الرعاية الجسدية”. “لهذا السبب قررنا إنشاء برنامج لكبار السن الموجودين في المنزل، حول الرعاية الصحية، والتقدم في السن، والخبرة الحياتية.”
يمكن للجميع مساعدة الآخرين على البقاء بصحة جيدة
تضيف مارجولين: “ونعتقد أن رواية القصص لبعضكم البعض مفيد لصحتكم”. “يمكن للجميع المساهمة، ويمكن للجميع أن يكونوا بمثابة “جورب دعم” لشخص آخر”، تبتسم.
أنهينا يومنا في مقهى أُقيم فيما كان في السابق صيدلية أحد المراكز الطبية العامة.
أحدث مبادرات مارجولين، بدعم من Buurtzorg أيضًا.
وتوضح قائلة: “يأتي الناس إلى هنا لتناول فنجان من القهوة اللذيذة، وللدردشة والالتقاء ببعضهم البعض، ولكننا نود أيضًا مشاركة المعرفة الصحية”.
بالتعاون مع متخصصي الرعاية الصحية في المركز، تريد الممرضة إنشاء مركز لا يقدم التفاعل الاجتماعي فحسب، بل يوفر أيضًا الراحة والمشورة لكبار السن في الحي.
تقول مارجولين: “نحن نؤمن بأننا بحاجة إلى بعضنا البعض”. الجميع مهمون، لمساعدة بعضهم البعض على البقاء بخير.
