هذه الرسائل مدعاة للقلق، وفقًا لمتخصصي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذين تحدثوا مع WIRED.
تقول كريستين لينونج، ممرضة الصحة العقلية ومديرة خدمات الطب النفسي في مركز علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في الشمال الغربي في بورتلاند بولاية أوريغون: “إن الأدوية المنشطة موجودة منذ ما يقرب من 100 عام، وتمت الموافقة على استخدامها للأطفال منذ الستينيات”. وتضيف أن الأدوية تمت دراستها جيدًا من حيث فعاليتها ولها آثار جانبية يمكن التنبؤ بها، ولكن نظرًا لإمكانية إساءة استخدامها، غالبًا ما يتم وصمها عبر الإنترنت. “هذا النمط من الإعلان يزيد من تلك الوصمة.”
يعتقد لينونج أنه من خلال تأطيرها المتشائم لـ Adderall والمستحضرات الصيدلانية المماثلة، يمكن أن تؤدي إعلانات المكملات الغذائية هذه إلى توقف الأشخاص عن تناول أدويتهم، وهو ما قد يكون خطيرًا. يقول لينونج: “نحن نعلم أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المعالج أو غير المعالج يحمل مخاطر عالية للوفيات والمراضة”، مما يقلل من متوسط العمر المتوقع ويضاعف خطر الوفاة المبكرة. فهو يرتبط بعوامل تتراوح بين ممارسة التمارين الرياضية بشكل أقل والنوم السيء إلى القيادة الأكثر خطورة وزيادة احتمال التدخين.
شهدت الصيدليات الأمريكية نقصا في المنشطات أديرال، وفيفانس، وريتالين، وكونسيرتا منذ عام 2022. وعلى الرغم من أن إدارة مكافحة المخدرات زادت حصص الإنتاج في الخريف الماضي، إلا أن اختناقات الإنتاج المختلفة استمرت في خلق مشاكل في العرض، وفقا لمنظمة “أندرستود” غير الربحية، التي تدعم الأمريكيين الذين يعانون من اختلافات في التعلم والتفكير بما في ذلك عسر القراءة واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
تقول سيندي غولدريتش، مستشارة الصحة العقلية والمعلمة ومدربة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في بولدر، كولورادو، إن صعوبة الوصول إلى هذه الأدوية قد تؤثر في قرار شخص ما بتجربة علاجات بديلة غير مثبتة بدلاً من ذلك. وهذا ما يجعل الإعلانات التكميلية تبدو “استغلالية” بالنسبة لها.
تقول: “عندما لا يستطيع شخص ما الحصول على الوصفة الطبية الخاصة به ولا يعرف متى سيفعل ذلك، فإن المنتج الذي يعد بسد هذه الفجوة – أو يدعي أنك لا تحتاج إلى الدواء “القاسي” على أي حال – يصبح جذابًا للغاية، وسريعًا جدًا”. “لا يقتصر الأمر على البيع للأشخاص الذين لديهم فضول بشأن البدائل. إنه البيع للأشخاص الذين يعانون من الأزمات، والذين يشعرون بالخوف وليس لديهم خيارات بسبب فشل النظام الذي لا علاقة له بمدى نجاح أدويتهم”.
يقول أندرو خان، عالم النفس والمدير المساعد للخبرة والصحة السلوكية في Understood، إن هذه المكملات تفتقر أيضًا إلى تنظيم قوي، بينما تقترح، دون دليل، “فوائد مساوية أو مشابهة للأدوية”. ولكن على عكس الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، يوضح قائلاً: “ليس من الضروري أن تثبت المكملات الغذائية أنها آمنة أو فعالة لإدارة الغذاء والدواء قبل بيعها”.
هذه الحقيقة بالذات يمكن أن تصبح نقطة بيع. يقول غولدريتش: “يشعر الناس بالقلق من شركات الأدوية الكبرى، ويشعرون بالقلق من الآثار الجانبية، والخيار “الطبيعي” يبدو أكثر أمانًا حتى عندما لا يتم اختباره بشكل أفضل”. بعض المكونات الأكثر شيوعًا في المكملات الغذائية، مثل أوميغا 3، وإل-ثيانين مع الكافيين، وبعض أدوات التكيف “تحظى بأبحاث داعمة متواضعة كدعم معرفي عام أو دعم للمزاج، ولا حرج في أن يستخدمها شخص ما جنبًا إلى جنب مع الدواء إذا كان طبيبه على علم بذلك”. لكنها تضيف أن المشكلة الأساسية هي أنه سواء كان الشخص يتناول أدوية أو مكملات غذائية أو كليهما، فإنه لا يزال بحاجة إلى تعلم مهارات مثل التخطيط والتنظيم العاطفي.
في عصر MAHA، بالطبع، غالبًا ما يتم تداول الادعاءات المشبوهة طبيًا دون منازع. كينيدي، الذي يقسم باستخدام مكملات مشكوك فيها مثل صبغة الميثيلين الزرقاء الاصطناعية، قام بطرق عديدة بتطبيع هذه المنتجات الهامشية باعتبارها السلطة العليا لجهاز الرعاية الصحية الأمريكي الضخم. في تصريح لـ WIRED، كررت السكرتيرة الصحفية لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية، إميلي ج. هيليارد، موقف الوزارة بأن الأمة تواجه تحديًا يتمثل في “الإفراط في العلاج الطبي في الرعاية الصحية السلوكية”، مع عدم إبلاغ المرضى وأولياء الأمور دائمًا بالمخاطر المحتملة للأدوية النفسية. وقال هيليارد: “تحت قيادة الوزير كينيدي، تعمل وزارة الصحة والخدمات الإنسانية على دمج الموافقة المستنيرة والشفافية والبدائل القائمة على الأدلة في السياسة والممارسات الفيدرالية”.
ومع ذلك، يشعر لينونغ أنه يجب على الناس التفكير مرتين قبل اتخاذ هذا القرار بناءً على مقطع فيديو شاهدوه على وسائل التواصل الاجتماعي. وتقول: “إنني أشعر بالقلق من أن تشجيع الناس على التوقف أو تجنب البدء في تناول الأدوية الموصوفة لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يمكن أن يؤثر سلبًا على نوعية حياتهم”. “أود أن أحذر أي شخص يفكر في إيقاف المنشطات الموصوفة له من إجراء مناقشة مستفيضة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص به.”
